患者
长期一个半月天天睡不好觉，容易胸闷气短心慌头晕，说不动话，也不能大声说话。我不能大声说话还有情绪偏兴奋呀啥的，否则像我现在就感觉气喘头晕无力然后手有点抖，这是什么原因呢？（男，19岁）
这种情况是心肌供血不足吗？
刘涛医生
你好，有没有做过什么检查
患者
这一个半月睡眠都是每隔两个小时会醒来一次，而且早上6点左右就醒了起来了
患者
您好！
患者
我在去年和前年做过相应心脏方面检查给您看一下，
患者
今年没有做过，现在疫情准备过后去复查
刘涛医生
好，发上来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您好看到了么，刚刚网络有点不好
患者
心电图是2021.6.23做的，心脏彩超是2020.09.05做的。都是相对最新的了
刘涛医生
有点时间长了，也说明不聊什么了
刘涛医生
不过我觉得你说的症状问题不大
患者
前几天晚上胸口痛。但是后来没啥事，我外面能揉到靠近胸骨的神经丛的疼痛位置
患者
平时一直胸闷气短，爬个楼梯走段路就头晕气喘了，过好久才能完全恢复
刘涛医生
那就更不像什么心脏病了，心脏病按压揉搓无效
患者
就是一切耗氧耗体力的活动运动都不太行。这是什么原因呀
患者
很明显的是我昨天晚上10点左右在唱一首歌，以前我连续唱两三首没啥大问题，现在我唱几句就感觉不行了，然后要停好一会儿才能继续唱，唱完感觉头晕气短缺氧感，深呼吸吸不到底，平时下去走路几步再爬几层楼梯上来就感觉头晕气喘乏力很明显，腿酸腿软。
刘涛医生
缺乏体育锻炼吧
刘涛医生
你最好还是去检查一下，光靠这些症状无法去确定什么
患者
好的，我在上海估计最早得5月中下旬解封了。到时候我再去复查一下吧。
患者
之前那些检查有问题吗？
刘涛医生
彩超没事，心电图有点可疑缺血
患者
哦哦，我之前还做过一两次心电图。
刘涛医生
有问题吗
患者
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患者
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患者
这个两三年前的了，又做过两次
患者
下面这个19年的，上面这个20年的。怎么每次心电图上面写的诊断都不一样😓😓
患者
反正那时候我做心电图的时候有点小紧张
刘涛医生
都差不多
患者
这个是真的心肌缺血还是假性的就是情绪啊还有其他因素引起的心肌缺血呢？看上去明显吗
刘涛医生
还可以，问题不大
刘涛医生
都可以的，所以心电图不是很准确
患者
哦哦，那彩超没啥事就没事了对吧？关于心脏方面我20岁，还用查什么吗？我在19年的时候查过一次心肌酶谱，也正常的。
患者
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患者
就是这个。
刘涛医生
这些都是瞬时结果，时间长就取消了
刘涛医生
目前我建议观察就可以，适当运动
刘涛医生
不要焦虑
患者
哦哦好的，还有就是最近疫情嘛，天天晚上睡觉睡眠不好，11点半左右睡着，每隔两个小时会醒一次，一晚上会醒来3此，然后半夜里还出汗做梦醒来，早上到了6点左右就睡不着了就醒了，然后白天感觉头晕气短乏力有时候还会胸口里面疼疼的，一痛一痛的。
患者
连续一个半月了天天都是睡眠这样，白天这样的情况。到了现在这个时候就感觉很疲乏浑身不适。这种情况应该不会导致心血管疾病或者猝死的发生吧？
患者
我血压都是好的。
刘涛医生
。就这生物钟都乱了
患者
对的，那这种情况现在一个半月，会引起什么疾病吗？我就超级担心这个，因为我现在平时白天也不舒服，然后也不能出门去看病，但是每天晚上睡觉是按时睡的，就是感觉睡眠质量很差。
患者
😭
患者
还有就是很奇怪的是，我长期睡不好；但是静息血压都正常，我今天测过好几次静息血压，都是110左右，70多。就说明没有危险因素的吧
刘涛医生
睡不好影响因素和影响很多，不一定肯定是血压高啊
患者
嗯嗯，而且我发现我现在一有什么事情就感觉浑身没力气很不舒服，比如说，刚刚就听到一件令我很烦恼的事情然后我就大声说话之后又感觉浑身无力不舒服头晕气短了，这种情况是什么原因怎么回事呀
刘涛医生
你这是有点焦虑了，还有要查查甲状腺功能，
患者
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患者
我三年前查过一次
患者
还有就是为什么我情绪稍稍一激动，刚刚血压测出来下压又高了，这是什么原因呀
刘涛医生
你太焦虑了，不是所有现象都要用疾病解释，激动所有人血压都会升高，
患者
现在131.94了没事吧？
患者
我刚刚就是感觉很紧张很不舒服，然后最近一直睡不好
患者
这个血压升高是什么原因造成的呀？是紧张吗？没事吧
患者
现在降下来了。刚刚血压高的时候太难受了
刘涛医生
不要这么频繁测量了，没有意义
患者
好的。因为最近没睡好，所以我一直测量血压，白天血压挺好的
刘涛医生
一天测两次就可以可，没必要总测
患者
好的，我刚刚在看您的科普😁😁
刘涛医生
调整一下心态
患者
我昨天后来1点半才睡着，之前翻来覆去睡不着。然后一直睡到7点多醒来，当中4点多醒过一次后来很快睡着
患者
这样的睡眠没事的吧？
患者
因为睡前9点多的时候有事情发生冲突了，然后心里很烦躁导致血压升高，然后床上从10点躺到1点半左右才睡着
刘涛医生
当然不好了，之前该度您了，不要熬夜
患者
对的我很想早点睡，昨天本来想着早点睡的9点多就上床了，但是因为心情原因导致我睡不着
患者
我也不是自发性想熬夜，我是很想睡好，但是就没睡好。
患者
不过昨天晚上我好几个朋友都失眠了，不知道为什么，都处于疫情
刘涛医生
哎，你就是想得太多
患者
还有就是经常一直会感觉胸口疼痛背后疼还有手臂疼，之前感觉是神经痛，不过也都不明显不剧烈，这个和心脏就没啥关系了吧？不是心脏引起的吧
刘涛医生
这个症状不检查，很难判断和心脏是否有关
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咨询时间: 2022-04-24
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