春雨医生

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患者

脑梗昏迷半年了,还有机会苏醒吗(男,54岁)
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江铮医生

您好,已经半年了,恢复是很困难的。很可能以后都是昏迷了。

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患者

他现在还在断断续续发烧说是中枢神经引起的,还有肌张力高

江铮医生

中枢性高热,肺部感染。这些都是脑梗的并发症。

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患者

眼睛是睁开的,可是就是感觉没意识

江铮医生

眼睛睁着也没用,都是无意识的。

江铮医生

大脑已经坏死了。

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患者

所以医生像我父亲这种情况是不是等同于没救了?

江铮医生

目前的科学水平没办法让它恢复。以我这么多年的工作经验,没见过能醒的。基本没有奇迹的可能。

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患者

说有什么醒脑针好几万一只,这个是有用的还是没用的

江铮医生

没用的

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患者

他现在这样的病情大概还有多少时间呢?

江铮医生

如果是一直发烧,撑不了太久,慢性消耗。但如果天天用白蛋白营养支持,可能还能拖一段时间,但是意义不大,最后只能是人财两空。

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患者

因为他现在气管切开,有胃管和尿管,现在我们也不知道是继续留在医院还是该怎么处理了

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患者

他现在发烧都是物理降温,冰袋之类的,没有用白蛋白

江铮医生

毕竟这么年轻,对任何一个家属来说都是不愿意放弃的,但是现实很残酷。往往很难取舍,毕竟就这么一个父亲。

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患者

是的,感觉打击很大。

江铮医生

一直呆下去又看不到希望,而且又拼命花钱。慢性消耗,最后病人也会撑不住的,只是时间的问题

江铮医生

具体说还能撑多久,我没办法判断,因为我没有看到他检查的报告以及病人的情况。

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患者

他现在这个状态适合我们带回家吗

江铮医生

带回去就等于放弃了,您和您的家属能接受吗?

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患者

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江铮医生

如果家属商量好了,放弃那就回去

江铮医生

这个是12月份的报告,已经过了半年了。

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感觉接受不了,可是又无能为力。

江铮医生

这种情况拖着对病人也是痛苦。

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患者

他脑梗的位置就是12月份的这几个位置

江铮医生

各种管子

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江铮医生

希望不大了

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患者

他这些脑梗位置是不是属于大面积脑梗死了?

江铮医生

跟长辈们再商量商量

江铮医生

后循环的大面积梗死

江铮医生

后循环是我们的生命中枢。

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患者

所以他本身这个疾病就是很致命的,和他做动脉瘤手术有关吗?介入手术一周后就第二次脑梗了

江铮医生

这个我就不好说了,因为没有看到片子,也不是当时手术的医生,所以不好判断。

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患者

基底动脉瘤手术对后循环有影响吗?

江铮医生

基底动脉就是后循环最主要的血管。

江铮医生

他做完手术有规律用药吗?

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患者

有用药

江铮医生

基底动脉尖部的瘤,很大

江铮医生

放了支架没?

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患者

放了支架的,

江铮医生

那有可能是支架内血栓形成,当时没有急诊取栓治疗吗?

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患者

当时溶栓治疗后缓解了,到第三天突然又恶化直到昏迷

江铮医生

可惜了,运气不好

江铮医生

后面出血了

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患者

当时在上海做的,苏州都做不了,医生告诉我有90%以上把握的所以才做的,到他昏迷的时候没有出血,出血是后面水肿用药出血的。

江铮医生

那应该还是支架内血栓形成可能性大,现在这个局面很难挽回了。

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咨询时间: 2022-05-08
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江铮
江铮  神经内科 主治医师 已认证
福州市第二医院
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