患者
头疼5个月，睡觉在早上6点左右有规律的伴有头疼，趴在桌子上也午睡头疼，而且睡觉时头部伴有像心跳一样的声音，但醒来就会好。（女，22岁）
杨硕医生
像是紧张性头痛。以前有过什么不舒服没有
患者
有过
患者
之前有过大概一年手脚手里面痒，去医院问医生，医生说是湿气重，现在这种症状消失之后就出现了头疼
患者
而且手部脚步有那种小血点，一按就消失了，医生说是毛细血管扩张
杨硕医生
这些应该和头痛没太大关系
杨硕医生
平时吃饭怎么样？睡觉呢
患者
那这些严重不，需要治疗不
患者
现在吃饭挺好的，不听头痛之前吃饭不太好
杨硕医生
应该没什么事
杨硕医生
紧张性头痛是自限性疾病，休息后就自己回复了
患者
可我已经5个月了，感觉挺难受的
杨硕医生
那可以吃点头痛宁看看
杨硕医生
中成药，没什么副作用
患者
什么药都吃过，都没明显的作用
患者
那种立竿见影的作用很少碰到
患者
那睡觉时头部有跳动的感觉因为什么
杨硕医生
那是搏动性，类似血管搏动
患者
难道我的血管性头疼吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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杨硕医生
你这检查都没有问题，就是紧张性头痛
患者
那您说我为什么一趴在桌子上午睡就头疼，甚至一睡觉就头疼，不睡觉还好点
患者
紧张性头痛会有血管搏动的症状吗
患者
我还需要脑脊液检查吗
患者
😷😷😷
杨硕医生
可以考虑脑脊液检查
杨硕医生
不过要慎重
杨硕医生
你去郑大一附院看过是吧？
患者
是不是发烧才可以做，我这个做脑脊液意义大不
患者
对
患者
为什么慎重
患者
？？？
杨硕医生
脑脊液是有创检查，当然要慎重了
患者
那您看我做脑脊液意义大不
杨硕医生
因为没见到人，我个人觉得年轻人的头痛，大部分都是与紧张劳累，熬夜有关的紧张性头痛，极少数有特殊原因，有的做了很多检查都没找到原因
患者
我的属于胀痛
杨硕医生
我还是建议你先照紧张性头痛治疗，看看再说
患者
我的症状怎么检查能够确诊
患者
检查什么能确诊属于紧张性头痛
杨硕医生
郑大一附院怎么说？
患者
他说我是血管性头痛
患者
说我有压力什么的，可我属于那种性格开朗的人天天玩，没啥压力
患者
我感觉他误诊了
患者
您怎么看
患者
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患者
我现在吃的药能对症吗
杨硕医生
吃太多了
患者
可是头痛不好，只有吃药了
杨硕医生
要不停停药看看
患者
为啥，您感觉我吃的药不对症吗
杨硕医生
我觉得你稍微有点焦虑情绪啊
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患者
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患者
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患者
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杨硕医生
我晕，这么多药
患者
这是以前吃的药
杨硕医生
都没有什么效果吗
患者
这个病真是富贵病啊，花了好几千了
患者
没有立竿见影的效果
患者
最终还是会头疼
杨硕医生
我觉得吧，既然没什么大的效果，你就先停停药
患者
说实话我感觉双录芬酸钠缓释片挺有用的，吃了就想睡觉，好久没困意了
患者
那我该怎么医治
患者
从小到大没得过啥病
患者
好悲催
杨硕医生
是吧，双氯芬酸钠是止疼药
患者
他能让我产生困意我感觉不错，我头痛以后很少感觉有困意了
患者
那您说我还有必要做个脑脊液检查不
杨硕医生
先别做，你把药全部停了，看看情况，然后规律的吃饭睡觉
杨硕医生
如果是紧张性头痛，会有所改善的，如果还一点不见好，那你就去做检查吧
患者
我头痛之前喜欢吃辣的，不辣就吃不进去，胃口特别不好，而且喜欢熬夜，T刚开始头痛时还伴有外耳朵炎和鼻前庭炎，不过治好了
患者
紧张行头疼，多久能治好
杨硕医生
吃清淡点，别熬夜
杨硕医生
大概你至少得坚持一个月才能初步见效
患者
头后部脑浆疼
杨硕医生
如果坚持两周不见一点好，那就别犹豫，去医院门诊看看吧
患者
我已经坚持几个月了，从8月份之后就开始改善饮食了，现在胃口也好了，可是依然头疼
杨硕医生
这得慢慢来
患者
您说脑脊液检查能检查出什么
患者
再检查不出来，是不是就是大病啊
杨硕医生
看看有没有炎症或者免疫紊乱之类的
患者
我做过抽血炎症的检查
杨硕医生
也不一定，有些病就是检查不出来
患者
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杨硕医生
我觉得你太担心了
杨硕医生
这个也没问题
患者
您说抽血炎症检查能检查出脑部的炎症吗
杨硕医生
不能
患者
那脑部有炎症是不是一般伴有发热啊
杨硕医生
也不一定
杨硕医生
医学上没有什么绝对的
患者
免疫系统紊乱会引起头痛吗
杨硕医生
会的
杨硕医生
不过很少见
杨硕医生
其实我建议你看看中医或者心理咨询师
患者
如果脑部有炎症，一直不医治能自愈吗
患者
我没啥心里疾病，就是头疼受不了
杨硕医生
也会的，但是也会进展
患者
像我这种头疼快5个月了，脑部有炎症的几率大不
患者
脑布要炎症会伴有其他身体上的症状吗
杨硕医生
这个得看到病人
患者
脑布有炎症会伴有其他身体上的症状吗
患者
怎么看病人
杨硕医生
见到病人啊，网上问答都见不到人
患者
具体怎么检查
患者
一般脑脊液检查需要多少钱
患者
脑布有炎症，磁共振能检查出来吗
杨硕医生
脑脊液检查要看项目的
患者
那磁共振能检查出来吗
患者
有脑炎的话
杨硕医生
不全能，如果能的话就不会让你做脑脊液检查了
患者
那脑部有炎症是不是就是脑炎
杨硕医生
不一定啊，炎症分很多种的
患者
我只有头疼，无其他明显伴随症状，也有脑部有炎症的可能对吧
杨硕医生
是的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
杨硕医生
你就不要想血液检查了，脑部可疑炎症是必须做脑脊液检查才能明确
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
杨硕医生
这个说不了
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
杨硕医生
前面也和你说了，医学上没有绝对的，脑炎的症状是很多样的，而且你还不一定是什么病
患者
那您看我最像什么病，难道被误诊了么
杨硕医生
我觉得像紧张性头痛
患者
紧张性头痛能自愈对吧，那我就不吃药了
杨硕医生
我从来没有提过脑炎，不知道你为什么这么纠结脑炎😂
患者
因为你说让我做个脑脊液啊😂😂
患者
我有点害怕做脑脊液，所以问了你很多
杨硕医生
😂
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
杨硕医生
等会，我手机没电了
患者
行
杨硕医生
一般头痛是和四肢不舒服没太大关系的
杨硕医生
我还是觉得你的症状比较复杂，病程有比较长，还是去医院门诊看看吧，这样我感觉我解决不了你的问题
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咨询时间: 2016-12-11
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