患者
我上周xx（同性）之后这周喉咙痛，脖子淋巴结肿了，是不是得了艾滋病啊（男，15岁）
李承博医生
你好，对方已经确诊了是艾滋病了吗？
患者
对方不是
李承博医生
对方确认不是，那你肯定不会得
李承博医生
HIV的传播必须具备几个条件，①有出，患者体内病毒被释放到体外。②要活，被释放出来的病毒是有传染性的。③有量，病毒的数量要达到一定程度。④有入，被释放的病毒能够进入人体。这几个条件必须同时发生。
李承博医生
如果对方不是
患者
我们没有插
患者
只是xx
李承博医生
那么一这个条件就不存在了
李承博医生
嗯
李承博医生
射了吗
患者
射了，
李承博医生
戴套了吗
李承博医生
你给他还是他给你
患者
我给他口，没戴套
李承博医生
口腔溃疡，牙龈出血啥的有吗
患者
没
李承博医生
如果他有艾滋病那么你的感染可能是千分之一级别的
李承博医生
如果他没有，那么你完全是安全的
李承博医生
当然，xx还可以传播乙肝丙肝梅毒等传染病
李承博医生
而且风险要比艾滋病传染性强多了
患者
哦哦只要不是艾滋病就行了
患者
就是我也没发烧，全身的淋巴结也没肿，也没腹泻
李承博医生
嗯
患者
就只是喉咙痛和脖子的淋巴结肿了
患者
那不是艾滋病吧？
李承博医生
不要瞎想
李承博医生
下次约前试纸测试一下，并且要带套套
患者
再也不敢了，这一辈子都守寡去了，
患者
那么医生我刚说的症状是不是意味着我没得？
李承博医生
刚刚的症状不能除外
李承博医生
因为很多艾滋病感染者急性期是没有症状的
李承博医生
假如对方没有
李承博医生
你就是安全的
李承博医生
对方有
李承博医生
你有千分之一左右的机会得艾滋病
患者
好的👌谢谢 我下周做检查
李承博医生
急性HIV感染可以没有任何症状，也有的可出现发烧，皮疹，咽炎，弥漫性淋巴结肿大，腹泻，白细胞减少，血小板减少和肝功能升高。但HIV急性期症状不特异，并不能因为有这些症状就认为一定感染了HIV。
患者
谢谢🙏
李承博医生
下周有点早
李承博医生
三周起码
李承博医生
联合试验
患者
哦哦，那什么时候最准
李承博医生
检测HIV有两种方法，一种是检测HIV的抗原及抗体，比较先进的是第四代试剂盒(p24抗原加抗体)，敏感性提高了，可以将窗口期（也就是从感染病毒到能检测到抗体的间隔时间）缩短为2-3周，费用也不贵，100元左右。不过目前大部分医院没有开展第四代试剂盒检测，而是第三代试剂盒检测，不包含p24抗原，这种检测的话，感染后3-4周可出现阳性，这种检测很多医院都能做。 还有一种更敏感的检测就是HIV核酸检测，可以在感染HIV之后1-2周左右就能查到，但费用比较高，1200元左右，且不是所有医院都能做，一般得是特定的三甲医院能做，还有所在地的市级或者省级疾控中心。核酸检测不作为初步筛查，一般用于抗体初筛阳性或者不确定的情况。 每个人免疫状态不同，能检测到HIV抗体的时间也有所不同，如果是第三代试剂盒，一般以三个月阴性作为排除标准，如果是第四代试剂盒，一般以6周作为排除标准。
患者
嗯，6周👌
李承博医生
嗯
李承博医生
风险很低
李承博医生
但是查一下放心
患者
好的👌谢谢医生
李承博医生
别客气
患者
那么医生，我这样的症状除了艾滋还有那些病是这个呢？
李承博医生
感觉是够呛或者咽喉部感染
李承博医生
口腔
李承博医生
或者咽喉部感染
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
