女,34岁。患桥本14年,甲功一直正常。八月初得新冠后经常下午想睡觉,11月初开始大量脱发至今,不是斑秃。有时候早上起来手指水肿,没有其他症状,检查补体C3低,0.83,抗体13项里抗Sm和抗nrnp抗体阳性。其他指标都正常。担心是红斑狼疮。（女，35岁）

有什么其他不舒服吗，关节痛，口腔溃疡，皮疹，根据你的抗体结果还是要考虑混合性结缔组织病，但是没有症状，这个就没有达到诊断，根据你的抗体结果还是要考虑混合性结缔组织病，因为补体也有点儿低，可以服用羟氯喹，每天一次，一次一粒，帕夫林，每天两次，每次两粒，每月复诊，这个不治疗还是有可能发展为狼疮的，理论上需要终生，但也有很多病人停药后长期稳定的，吃药可以最大程度上避免发展，但是比如严重感染之类的，也会诱发疾病进展，我觉得需要先吃起来，这两个药不是激素，这个因人而异，不能保证，两个病的机制差不多，都是自身免疫性疾病，可能会有帮助，活跃期。