患者
医生，这个乙肝表面抗原是多少啊？能不能用干扰素？（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
张刚医生
你好，查的乙肝表面抗原数值＞250
张刚医生
第6项，应该是稀释后查的，乙肝表面抗原1万多，
张刚医生
长效干扰素的最佳的乙肝表面抗原数值最好＜250
患者
我这个抗病毒药继续吃，有可能降下来吗？降低以后再用干扰素？
患者
替诺福韦继续吃有可能降低到能用干扰素的标准吗？
张刚医生
替诺福韦主要是抑制病毒复制。可以把乙肝大三阳变为小三阳。乙肝病毒DNA降为正常
张刚医生
有个别的乙肝表面抗原可以降低
张刚医生
如果你的乙肝表面抗原数值低于250的话，可以考虑干扰素，打干扰素有少部分人可以乙肝表面抗原阴转
张刚医生
吃替诺福韦不是以降乙肝表面抗原为目的的
患者
那我这个表面抗原会一直保持这个高度吗？没有办法降低是不？
张刚医生
目前没有特效的降乙肝表面抗原的药物
张刚医生
至于一直保持那个数值，这个不一定的，是可以变化的，有可能降低。与身体的免疫有关。
患者
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张刚医生
这个数值4万多
患者
这是去年的
患者
是不是说明我的表面抗原在降低的？
患者
有可能降低到可以使用干扰素的程度是不？
张刚医生
这个不一定的。
张刚医生
只能说有可能降到＜250
张刚医生
慢性乙肝每年有大约1%的自然转阴率。 乙肝表面抗原数值降低也是很正常的。这个主要与身体的免疫有关，对于个人再来，定期复查。如果达到了用长效干扰素的最佳适用症，那就用用试试，长效干扰素的有效率也不是很高的，转阴率很低的。不到的话，继续服用替诺福韦
患者
好的 我们这边的医生说生完孩子治疗效果比较好 激活免疫应答
患者
我以为有希望呢
张刚医生
这个不好说的。定期复查，说不定你的乙肝表面抗原数值逐渐下降。但与生孩子关系不大的
患者
医生我还想问下，转氨酶高了0.5个单位，我需要在10天内降下来，需要加大剂量吗？我看说明书是一天3次，一次1粒，必要时一次两粒，我这个要在10天内降到正常，需要吃一次两粒吗？
张刚医生
没有必要的
张刚医生
你可以在吃第5天的时候，查下肝功看看
患者
我上次吃双环醇效果不是很好，有点慢
患者
好的，医生您的意思是这个高度吃几天就可以正常是不？
张刚医生
双环醇没必要加量吃的。一般的吃几天就正常了。
张刚医生
你吃点5天的时候查查肝功。如果不降的话，换联苯双酯滴丸，这个降酶效果也很快。
患者
好的，谢谢医生
张刚医生
不客气
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咨询时间: 2020-10-06
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