患者
今年五月份后背开始长痘，但是昨天突然后背到脖子爆发了好多红色疙瘩，还有点痛，感觉长的有点凶，不知道什么原因引起的，最近也没有吃什么辛辣刺激的东西（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
林晓影医生
您好，请问其他部位还有类似皮疹吗？以前有过吗？
患者
没有
患者
就是后背到脖子后边
林晓影医生
以前面部或后背起过吗？
患者
面部没有，后背偶尔起过，不像这次大面积，起的有点凶
林晓影医生
近期有月经紊乱或便秘吗？
患者
没有
患者
月经刚完
患者
月经来之前额头长了些
林晓影医生
是否有工作紧张、压力太大或常熬夜？
患者
也还好
患者
就是平时睡觉稍晚点，十二点左右
林晓影医生
考虑是寻常痤疮，也可能伴有糠秕孢子菌感染引起。
患者
那是什么原因引起的呢？
患者
感觉有点突然
林晓影医生
突然加重与天热出汗多、皮脂分泌旺盛、易伴有糠秕孢子菌感染有关。
患者
其实我今年还有个反常，就是出汗很少
林晓影医生
皮肤干燥吗？
患者
也不干正常，就是今年再热都很少出汗，也可能是室内空调待太久了，有时上班一天手脚都是冰凉的
林晓影医生
天热还出汗少，皮脂也排出不畅，阻塞堆积而形成白头粉刺和黑头粉刺；痤疮杆菌感染加重或伴糠秕孢子感染，可形成炎性丘疹和脓疱。
患者
请问林大夫，我现在这个应该怎么治疗呢？后背到脖子的疙瘩实在有点恐怖
林晓影医生
治疗建议：1. 克林霉素甲硝唑搽剂，每日2-3次外用；2. 阿达帕林凝胶或者过氧苯甲酰凝胶，每晚睡前外用一次；3. 脓疱的部位可以外用夫西地酸乳膏或者百多邦软膏，每日1-2次。4. 2%酮康唑洗剂（采乐洗剂）洗澡时外用，每日或隔日一次。5. 口服中药丹参酮胶囊、或者清热散结胶囊。
患者
这五种药同时使用吗？
患者
每天上班也只有早晚在家方便涂，这么多药膏感觉有点涂不过来😂
林晓影医生
第2种可以暂时不用。1和3早晚各一次；4是洗澡时局部外用的。
患者
口服药吃哪个能更好些呢？或者可以暂时不吃😂
林晓影医生
注意事项：1. 空调不要吹时间过长。2. 少吃油腻油炸、多糖甜食、可乐碳酸饮料、辛辣刺激性食物。3. 多食富含维生素和纤维素的新鲜疏菜水果，多饮水，吃些粗杂粮。4. 注意皮肤清洁护理，防晒，避免用手挤捏皮损。5. 生活规律，少熬夜。
林晓影医生
可先口服丹参酮胶囊。
患者
用药和口服大概多少天呢？
患者
空调上班都在一个大厅，也没法控制😔
林晓影医生
疗程一个月左右。
林晓影医生
上班多喝温开水或茶水。
患者
好的，谢谢您
林晓影医生
不客气的，非常感谢您的信任，若有问题请及时沟通联系。
患者
嗯嗯好的，非常感谢
林晓影医生
祝您早日康复！😊
患者
林大夫，再打扰一下，刚去了两个药店，口服的那个药都没有，他们都说有排毒养颜胶囊，这个可以吗
林晓影医生
清热散结胶囊、珍珠暗疮片、新癀片也可以的。
患者
好的，谢谢
林晓影医生
👌😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
林大夫，这是我昨天到今天用药后的情况，感觉没有之前那么红肿了，但是还有好多小米米的那种痘痘
林晓影医生
您好，从图片上看用药后有好转，继续治疗效果会更明显的。
患者
嗯嗯，是有好转，今早起来还比较明显，那阿达帕林凝胶什么时候可以用？
林晓影医生
阿达帕林可暂时不用，先用这些再观察1-2周。
患者
哦哦好的，谢谢
林晓影医生
不客气的😊
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咨询时间: 2018-07-31
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