患者
双侧耳鸣,半月前双耳鸣,三天后感觉单侧耳鸣,左耳闷胀感(男,42岁)
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赵晨医生
这种情况有多长时间了? 现在是一个耳朵响是么
患者
半个月了,现在双耳都响
赵晨医生
听力是那天做的
患者
今天检查的
赵晨医生
你多大,你这种情况最好住院系统治疗一下
赵晨医生
很明显的突发性耳聋
患者
42岁
患者
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赵晨医生
口服药住院期间吃没吃呢
患者
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患者
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赵晨医生
根据你的症状,发病时间,加上高频听力明显下降,这些都提示是内耳神经性耳聋的问题,发病时间短的就成为突发性耳聋,
患者
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赵晨医生
你这个治疗方向基本都是一样的,高压氧加营养神经及改善内耳供血治疗,激素的话一般是早期应用3天地塞米松,5mg加入静点,耳鸣确实不好治疗不是百分百治愈率的,这个治愈率和发病时间有关,不知道你们当地能不能做星状神经节阻滞,我们一般顽固性耳鸣药物治疗效果不是很好的情况,都建议做一下这个,
患者
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赵晨医生
是在耳后每个部位那个地方有个星状神经节,阻止一下他能舒张内耳血管,这个是疼痛科的专长,你可以咨询一下,我的患者也有药物治疗效果不是很好,做完以后自己觉得强了很多,但这个也不是百分百有效,分人,一般貌似扎3针,连续几天
患者
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赵晨医生
你目前看你的中低频听力还可以,这个耳鸣有可能会一直有,因为比较难治,一般第一次治疗效果比较好,听力以后会随着年龄慢慢下降的,这个具体会下降多少不确定,你以后如果感觉耳鸣或者听力下降加重可以尽快住院系统治疗,这样一般就能恢复到你加重之前
赵晨医生
你这个睡眠紧张也需要调节一下,有的人做完高压氧也会有加重的症状,咽鼓管功能较差你也可以让他给你做做咽鼓管吹张,
患者
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赵晨医生
是的,你的平均听阈看那个曲线是出于正常范围,就是500-2000频率那个范围,所以你感觉听力没问题,
患者
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患者
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赵晨医生
正常是30分贝之上,大概呈现一条横线,你看你的图就你看出来,你那段是明显下降,
赵晨医生
你从来没有用过激素治疗是么住院期间和口服药物治疗都没用过激素,你现在是住院患者还是已经出院了
患者
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赵晨医生
还有一个激素冲击疗法,美卓乐8片,饭前口服,吃三天,在5片,吃三天,三片吃三天,两片吃三天停掉,配合金纳多 两片一天三次配合吃两周,
赵晨医生
如果还不行,那就只能这样了,这个前提是你没有激素用药禁忌症,和从来没用过激素治疗耳鸣,如果以前用过激素治疗耳鸣就不用了这么吃了
患者
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赵晨医生
一般耳鸣的话,美卓乐和金纳多效果明显,这个就是每个地方用法不同了,
患者
谢谢
赵晨医生
不客气
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咨询时间: 2019-04-22