您好，我最近脸部这个黑头很严重。一直蔓延，额头脸颊都有了，好像我这个不像黑头。我夹出来是几根黑色毛！还有些白色米粒！（女，28岁）

从图片上看，你有毛孔粗大和黑头的。目前情况都可以，可以通过做光子嫩肤或皮秒激光来改善的。平时注意洁面。不要吃辛辣刺激性食物。不要吃油腻油炸食品。多吃蔬菜水果。小棘毛壅病可以通过皮肤镜检查确诊的。所以方便时可以到当地三甲公立医院皮肤科检查一下的。口服维A酸类的药物，比如维A酸或异维A酸、或维胺酯。这些药物对病情有很好的效果。外用水杨酸或维A酸类角质溶解剂。最好到医院检查确诊后再使用为好。且皮肤问题，皮肤科医生比我们整形美容科医生更专业一些。