患者
双目刺痛，低烧，流脓鼻涕，咳嗽（男，27岁）
医生你好，我咳嗽特别厉害，很久了吃了很多药都没治好
王涛医生
你好，你这个情况多久了？都是吃的什么药
患者
之前是干咳大半个月，现在的症状有几天了
患者
之前吃了很多药店拿的药，头孢，阿奇都吃过
患者
啥子抗病毒颗粒，养阴清肺合剂
王涛医生
没做检查就直接吃的药？
患者
还有治干咳的右美沙芬那些
患者
之前干咳去了华西检查
患者
他也是开的药？雷洛考特，一清软胶囊这些
王涛医生
检查的单子还有吗？我看看吧
患者
就喊我吹了个气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有其他的单子了
王涛医生
吃了阿斯美一点效果没有吗
患者
没啥用
患者
改咳还是咳啊
患者
那个药要吃很久才能有效吗
王涛医生
你咳嗽是因为嗓子痒吗
王涛医生
也不是很久有效，如果是过敏性咳嗽两三天就会有明显效果
王涛医生
你嗓子痒才咳嗽还是感觉深部有痰？
患者
痒就咳嗽
患者
感觉有点痰但是了不出来
王涛医生
痰如果咳出来。是什么颜色的？黄色还是泡沫痰？或者粘稠拉丝样痰？
患者
基本咳不出来，如果咳出来的话应该是泡沫的
王涛医生
泡沫样，还是提示过敏性炎症。你接触冷空气，或者靠近抽烟的人会不会咳嗽加重？
患者
嗓子一痒就会咳嗽，咳起来感觉是气管里面发出来的那种有点嘶哑的声音
患者
会加重
王涛医生
你说的这个我理解
患者
我自己本身就要抽烟
王涛医生
你琢磨一下。咳嗽和环境有关吗？在家和在外面咳嗽程度一样吗
患者
每年都会有段时间干咳，一咳就是一两个月
王涛医生
😢😓咳嗽还抽烟？
患者
家里要好得多
患者
在外面咳嗽要严重些
患者
我说我不咳嗽的时候要抽烟
患者
我现在这个症状就是感冒加干咳，干咳才折磨人
患者
我拿了太多药了，都不知道该吃什么药了
王涛医生
你需要测个过敏源看看，
王涛医生
稍等来个人送东西，等我一下啊
患者
好的
王涛医生
我来了。那你咳嗽有明显的季节性吗？每年都是这个时候咳嗽吗
患者
也不一定，不过大多数都是冬天
患者
去年是10月份
患者
咳到吐是经常的事儿
王涛医生
看来你对冷空气不适应。夏天进了空调会不会打喷嚏？或者不舒服
患者
夏天到是没注意会不会，不过这两年打喷嚏的次数会增多
王涛医生
消炎药不要急着吃了，如果吃，按变异型哮喘治疗。要么就先查过敏源
患者
我今年还有鼻炎，鼻子长期堵
王涛医生
你现在存在过敏性鼻炎和变异型咳嗽的可能性很大。
患者
反正下半年都在吃药
患者
应该是这两个毛病，但是不知道怎么治疗
王涛医生
吃药，首先是吃对症，其次要减少副作用。
患者
我不想每年都这样，特别痛苦
王涛医生
这两个毛病有联系，都是体质的问题。
患者
又一直没得到良好的治疗，或者说不知道怎么治疗
患者
是我身体素质差了吗？
王涛医生
你先查过敏源吧。如果不想查，那就做两次雾化治疗，试试效果。
患者
还是我对什么过敏？
患者
去医院查过敏源？
王涛医生
体质下降是一方面，主要是你个人属于敏感体质
患者
跟抽烟关系大吗
王涛医生
别人闻到这个味道没事，你接触这个味道就受不了
王涛医生
对去医院查过敏源
王涛医生
和抽烟肯定有关系
患者
哎，把烟戒了会不会好
王涛医生
会不会好，我不敢说。只能说会减轻。因为体质是内因是基础，抽烟，过敏因素等属于外因。
患者
那我还是吃阿斯美？
王涛医生
先查过敏源，看看对哪些东西过敏。然后需要避开那些因素，或者进行脱敏治疗
患者
那我应该在医院挂号挂什么科呢？
王涛医生
阿斯美对一般的轻中度过敏性咳嗽都有效，但是效果也因人而异，这就是发病机制不同造成的
王涛医生
挂呼吸科。去了以后你要用最快的速度把你的症状和吃的药说清楚，然后说用药后的效果。
王涛医生
因为看病号，一般掌握在三分钟一个，没有特殊情况不超过五分钟。要是你说不清楚去，可能会对你的诊断有偏差
患者
谢谢了，去华西就是讲了两分钟等了三个小时
王涛医生
把语言组织一下，问你的时候，你就一口气说完。别落下东西。因为面诊的时候不会向网络问诊这样，你一句，我一句的来回聊。你想想一上午看六十个号。还得开单子，开药。基本就是三分钟一个人
患者
谢谢，我事先想好咋个说吧😊我喊医生给我测一个过敏源
王涛医生
哈哈，感觉回到了学生时代，背一背材料。
患者
其实我也是医学院毕业的，只不是学的临床，所以对医生都感觉很亲切😊😊
王涛医生
找那个握手的表情没找到。你是什么专业的的？
王涛医生
去医院看看了吗？
王涛医生
没说你咽炎➕变异型咳嗽？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-11
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