患者
最近做照影说血管堵塞了30-50左右，医生让吃药，开了好多，我想问一下，这个严重到什么程度，不吃药可以吗，吃药会对其他部位影响吗？（女，46岁）
林涌坚医生
你好，请问你平时有症状吗？
患者
以前老觉得心慌，最近觉得胸口和左乳房这块疼
林涌坚医生
造影是做手术的造影还是CT查的造影呢？
患者
冠脉
林涌坚医生
哦，30-50%是中度狭窄，也确诊有冠心病，不用放支架，但是必须长期吃药，免得血管狭窄继续加重
林涌坚医生
你吃的是什么药呢？
患者
阿斯匹林，普伐他汀，美托洛尔，通心络
林涌坚医生
哦，方案可以
林涌坚医生
有条件的话可以把普伐他汀换了，换成进口的阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，效果会更好
患者
这药要一直吃吗？身体其他部位不会有副作用吗？
林涌坚医生
只要是要都有副作用，但是心脏比其他部位更重要，所以要以治疗心脏为止。
林涌坚医生
只要是药都有副作用，但是心脏比其他部位更重要，所以要以治疗心脏为止。
患者
现在这情况会不会发生突然死掉的情况
林涌坚医生
阿司匹林对胃的影响比较大，所以要注意没有胃疼或者排黑便的情况。
患者
吃多久可以停一段时间
林涌坚医生
这些药就是预防心脏病加重，从而预防猝死了。预防总比治疗更好
林涌坚医生
冠心病在国内外都是要求长期服药的，中途不能停
林涌坚医生
你现在这种程度吃药是最合适的，效果也是最好的。
患者
通过什么可以减少堵塞
患者
多久需要复查
林涌坚医生
这些药最关键，也是最好的治疗，等稳定了要锻炼，平时饮食要清淡
患者
最近在家还是觉得心闷闷的，气不够用，这是怎么回事？
林涌坚医生
你吃药多久了？估计跟你心肌缺血有关系
患者
一个星期
林涌坚医生
吃药后症状有没有改善呢？
患者
吃药后只是胸口和肩膀没之前痛了，但是心慌闷没什么改变
林涌坚医生
哦，心跳快吗？有没有数一下或者量一下多少次？
患者
心跳63但是心跳的特别有劲，坐着都感觉能听见心跳的声音
林涌坚医生
63次挺好的，你可以分散一下注意力
患者
是精神原因吗？还有我想问一下最近这几天大便干燥，而且颜色发黑
林涌坚医生
很多人得知自己有心脏病都是特别关注，所以会有紧张因素在里面，这时候要慢慢放松
林涌坚医生
黑到什么程度呢？
患者
墨色接近
林涌坚医生
赤褐色一般就问题不大。如果颜色越来越深就要留点大便去医院查一下大便潜血。
患者
这是怎么了？
林涌坚医生
大便黑亮就怕有胃的问题，普通的黑比较不好判断，所以可以留点大便去查大便潜血，大便潜血阴性的话就没问题，就是大便干引起的
患者
我上个月做胃镜检查了没事
林涌坚医生
哦，胃镜没事更好，多观察几天，因为极少部分人吃阿司匹林之后会影响胃
患者
好的谢谢您
林涌坚医生
不客气😊
林涌坚医生
谢谢你的心意
林涌坚医生
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患者
还有问一下我怎么知道自己血管堵塞加重或者减轻
患者
乳腺增生的药可以和这些药一起吃吗？
林涌坚医生
主要结合症状，症状主要是胸闷、胸痛，最直观就是复查造影，也不一定要做手术造影，可以用CT检查
林涌坚医生
这些药没关系的，但是乳腺问题你要去看妇科或者乳腺科，我心血管科的不专业，免得误导你
患者
好
患者
🙏
林涌坚医生
🍀🍀🍀
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咨询时间: 2018-01-26
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