患者
午睡后心跳加速为什么？（男，52岁）
赵丽医生
你好！当时数脉搏了吗？心跳有多快？
患者
98
赵丽医生
略快一点，但也在60-100次的正常心率范围之内。是不是就是醒来那一会儿觉得心跳快，后来很快就好了？平时也不觉得心跳快吧？
患者
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患者
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患者
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赵丽医生
通常吃倍他乐克就可以了，其他的也没有特别好的控制心率的药物。
赵丽医生
不知道你有没有做过动态心电图？心跳快的时候有没有早搏等心律失常存在？
患者
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患者
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患者
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赵丽医生
我看你的住院记录，心脏方面没有什么问题。
赵丽医生
你倍他乐克一天两次吃，应该就可以了
患者
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赵丽医生
要是觉得偶尔还有心慌、胸闷的症状，可以吃点万爽力
赵丽医生
不过你得把血压、血糖、血脂控制好了
患者
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患者
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赵丽医生
你吃的是普通的倍他乐克还是倍他乐克缓释片？
患者
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赵丽医生
我看住院记录上写的是一天两次吃
患者
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患者
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赵丽医生
要是倍他乐克缓释片，那就是一天吃一次
患者
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赵丽医生
你午睡时间一般多久？
患者
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患者
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赵丽医生
有电子血压计吗？我建议你下次午睡起来，再有心跳加速的情况，就马上量一下血压和心率，看看到底什么情况
患者
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赵丽医生
你如果不午睡，也会心跳加速吗？
患者
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赵丽医生
血压比较合适，也就心率偏快一些
患者
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赵丽医生
我觉得你可以少睡一会儿试一下，就睡半小时到四十分钟，有人午觉睡多了，起来之后就会觉得跟鬼压床似的心慌不适。再者，可以做一个24小时动态心电图监测，能把你一天的心率都记录下来，可以明确一下你的心跳加快到底跟午睡有没有关系，而且你住院期间也没做这方面检查，到底全天心率情况怎么样也不清楚。
赵丽医生
确实是很难解释
赵丽医生
正常睡个午觉不会心跳莫名其妙加快
患者
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赵丽医生
那你做24小时动态心电图的时候，有午觉起来心跳加速的情况吗？如果有，动态心电图应该能看到午睡后那段时间心跳会加快
患者
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赵丽医生
如果是因为倍他乐克缓释片的药效到中午就减弱了，所以心跳会加速的话，你可以把倍他乐克缓释片换成普通的倍他乐克，一天吃两到三次，也许会好一些
患者
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患者
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赵丽医生
这样，你中午吃一次倍他乐克，正好最大药效可以覆盖到你午睡起来的时候，可能就会把心跳加快控制住
患者
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赵丽医生
你一定要吃普通的倍他乐克，先吃12.5mg，一天三次，主要是为了中午吃这一次能控制你的心率，然后注意监测血压和心率，不行可以再慢慢跳剂量。
患者
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赵丽医生
也就是一天吃三次，一次吃半片
患者
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赵丽医生
试试这个方法吧，不行再说
患者
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赵丽医生
不客气，早点休息吧
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咨询时间: 2016-10-11
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