患者
孩子八个月从床上摔下，头部着地，第三天头部股起一个包，孩子没有哭闹，睡觉和饮食都正常，要紧吗？（女，8个月）
李晓明医生
你好，现在宝宝头部的那个包块有没有红肿？有没有吸收？
李晓明医生
宝宝有没有呕吐？
患者
今天第三天，早上才发现肿包
患者
没有呕吐
患者
前两天一切都正常的
李晓明医生
用冷毛巾敷一下
李晓明医生
发一张头部包块的照片我看一下
李晓明医生
用手摸一下宝宝包块的地方，他会哭闹吗？
李晓明医生
如果外伤以后头部有包块儿，但是宝宝没有哭闹，没有呕吐，没有发热，精神状态好，一般是没有问题的。
李晓明医生
刚起的包块24小时之内用冷敷。
患者
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李晓明医生
如果在这个过程中宝宝出现哭闹烦躁呕吐发热的症状，那就需要及时去医院检查，这个就需要做一个头部 的ct，但是ct是有辐射的，如果不到一定程度尽量少做。
李晓明医生
应该是这种没有问题
患者
按下午软软的
患者
按下去
李晓明医生
应该是头皮软组织局部的问题
李晓明医生
慢慢就吸收了
李晓明医生
可以用冰块或者冷毛巾做一下冷敷
李晓明医生
有利于局部炎症的吸收。
患者
这个是摔伤引起的吧？
李晓明医生
嗯嗯，应该是的
李晓明医生
如果宝宝吃奶好，精神状态好的话，不用紧张。
患者
我还是想去医院看一下，孩子太小，不放心
李晓明医生
慢慢就吸收了
李晓明医生
如果检查的话，这个只能查头部ct，别的也看不出来，里边有没有问题
李晓明医生
如果外伤引起颅内损伤的话，宝宝肯定是有症状的，比如呕吐，吃奶量下降，烦躁，哭闹或者嗜睡。
李晓明医生
如果精神状态好，睡眠好，也没有哭闹烦躁的症状，一般医生也不会建议查头部ct的。
李晓明医生
想去医院看看，也可以，去小孩外科看一下，只要判断精神状态好的话，应该就没有问题。
患者
医生，我去医院是挂脑外科还是普外科？
李晓明医生
普外科就可以的
李晓明医生
不好意思，刚才有个急诊没看手机
患者
我到医院看了，医生让做CT
患者
这么小的宝宝有副作用吗
李晓明医生
有的，
李晓明医生
有辐射
李晓明医生
我刚才也说了，如果想查那就得查ct，要不然也看不出来什么的。
李晓明医生
可以先观察
李晓明医生
因为没有症状
患者
医生直接让做CT
李晓明医生
你可以考虑考虑看
李晓明医生
因为宝贝现在没有什么症状，可以先观察
李晓明医生
现在这种情况，要不然就是直接查ct，看看有没有颅内出血，脑震荡的，要不然就是观察一下，看看宝宝的病情变化。
患者
如果颅内出血需要怎么治疗？
患者
我们肛门灌肠，用了水合氯醛合剂，这个对孩子的副作用大吗
李晓明医生
这种镇静药一过性的药效，过一阵就没有问题了
李晓明医生
如果微量的出血就观察
李晓明医生
出血量多那还需要手术治疗
李晓明医生
你家宝宝应该没有大问题。
患者
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李晓明医生
这种应该不需要特殊处理，慢慢休养就可以自己恢复的
患者
真的吗？我已经被吓坏了，好怕宝宝要住院什么，这么小就要吃苦😭
患者
骨折也不需要治疗吗
李晓明医生
这种骨折都是保守治疗，自己慢慢就会长好的。
李晓明医生
不需要手术什么的
李晓明医生
愈后就跟没骨折的时候一样，也不会留有疤痕和后遗症。
患者
希望能像您说的这样吧，保佑我小宝少吃苦头，我已经懊悔到不行了，没有看好宝宝
李晓明医生
这么大宝宝，这种情况也很常见。宝宝颅内没有明显的问题，不用太紧张，不会有大问题的。
患者
下午看了医生，建议住院，说挂水一周帮助消除淤血，也可以保守治疗，回家继续观察，一周后再来做一次CT复查一下！
患者
可是回家也没有任何药物治疗，我想问下李医生，是否有什么办法可以帮助宝宝消肿？这几天我需要特别注意什么吗
李晓明医生
这个血肿不是特别严重，宝宝慢慢自己可以吸收的，一般2~3周就会吸收的。
李晓明医生
理论上不需要用什么特殊药物的
李晓明医生
这两天在护理上最主要的就是看住宝宝，头部不能再受二次伤害。
李晓明医生
减少宝宝的哭闹，避免情绪上太过激动，大哭大闹。
患者
不能冷敷或者热敷吧？
李晓明医生
这种不敷
李晓明医生
慢慢吸收
患者
医生让我们一周后再查一次CT，按您说的要两到三周完全吸收的话，那不是还要再查第三次？
李晓明医生
如果出血和血肿都明显吸收了，他自己慢慢恢复的就不需要再复查了，让你一周以后复查主要看吸收的好不好，如果不好可能需要别的处理，如果好的话就自己慢慢恢复就可以了。不用查第三次了
患者
好的好的
李晓明医生
嗯嗯，应该没有大问题，你不用太紧张，这种临床上很常见，都会自己吸收的。
李晓明医生
也不用太自责内疚了，孩子生长过程当中这种意外有的时候是没有办法避免的，谁也不能24小时盯着他呀。这个病对宝宝的愈后也不会有什么影响，也不会留后遗症的。
患者
谢谢医生，感谢您今天给我的诊断和建议，再次感谢，您的耐心和宽慰我真心感激！
李晓明医生
不客气，祝宝贝早日康复，健康快乐成长😊😊
患者
李医生，早上好！我还有几个问题要咨询您：1，宝宝的头部有一点热，量体温是36.5，这个正常吗？2，昨天开始奶粉吃的少了，（就想喝母乳，可是我母乳又不多，根本不够她吃，）这样算食欲不好吗？3，今天早上起来感觉肿包比昨天又大了一点点，这样是变严重了吗？（醒来后精神状态还挺好，蛮开心的）4，我们现在添加辅食了，她近期能吃鱼虾吗？鸽子汤会不会对伤口有帮助？
患者
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患者
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咨询时间: 2019-08-09
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