春雨医生

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王医生您好!
我母亲今年61岁,高血压有近20年, 一直吃药血压控制在130多,9月底看过医生换了降压药,血压近期一直在110~120,本周一上午有点头晕,第一次量血压是107,后来去晨练回来,头晕,腿软,再量一次高压是90多?下午量高压又回到了120多, 此后第二天听春雨医生上面的医生建议,停用了两种降压药其中的一种(9月底换吃两种新药,9月前吃的是另外的一种),此后本周血压一直是高压118~125,低压60~70,脉搏56~58,本周每天测三次的结果, 请王医生看一下!

王琳医生

请问目前服的是什么降压药?

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这周停用了 厄呗沙坦,目前只吃苯磺酸安氯地平片,

王琳医生

如果监测血压多数偏低,且有头晕,脚软,可将安博诺改为安博维,同时建议复查电解质,血尿酸。

王琳医生

那就服氨氯地平,监测血压。

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只吃这一种就可以么?

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患者

长期服用对身体会不会有影响?需要搭配别的药吃么?

王琳医生

根据血压情况在调整用药。

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什么情况下需要调整用药呢?

王琳医生

血压能控制达标就行。不管几种药。

王琳医生

不超过140/90mmHg

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控制在多少达标?

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好的,,

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低压在60~70可以么?

王琳医生

不低于100/60

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1.脉搏52次/分, 2.甲状腺结节(多处结节,最大的直径有3.5cm), 3.窦性心动过缓, 4.乳腺结节, 5.心影增大改变性质, 6.动脉硬化检测:血管弹性减弱, 7.TCD检查:椎动脉血流速度减慢, 8.血清总胆固醇5.77mmol/L, 9.血清低密度脂蛋白3.98mmol/L, 10.血清尿酸477.00umol/L。

王琳医生

同时保证睡眠,心态平和。

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患者

这是近期的体检报告,请王医生看一下,

王琳医生

合并有高脂血症,高尿酸血症,建议查下甲功,排除甲碱

王琳医生

如果尿酸高是因为服用安博诺引起,停药后可复查一下。

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患者

尿酸高的结果在前,安博诺是后来更新才吃的,之前吃的降压药不是安博诺

王琳医生

高胆固醇血症建议服用他汀类降脂药。如阿托伐他汀

王琳医生

高尿酸可服用苯溴马隆,饮食上再注意些。

王琳医生

谢谢光临,诊后请予评价。

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谢谢!

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这些降血脂,尿酸的药吃多少?多久?会不会跟降压药冲突?

王琳医生

高血脂,高尿酸这些都是冠心病的危险因素,降脂药需要长期服用,尿酸正常后降尿酸药可以停服。

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谢谢王医生!

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患者

有人建议高血脂吃三七粉,这个可以么?

王琳医生

可以吃。

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咨询时间: 2015-10-30
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王琳
王琳  心血管内科 副主任医师 已认证
成都中医药大学附属医院
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