患者
这个严重吗。看东西晕血压偏高一点点（女，19岁）
昨晚九点多突然胸口痛了几下然后就开始心慌了。。
然后一直到今天血压都是149/95左右
图片因隐私问题无法显示
但东梅医生
您好请问您既往有过类似情况没有？
患者
前一段时间有耳鸣 这几天比较明显严重
但东梅医生
心率是有点偏快，血压有点偏高。既往基础心率多少？血压多少？
患者
之前有个一次血压高但是自己又降下来了
患者
心率119/85这样子
但东梅医生
血压本来都受很多因素的影响。休息不好，焦虑激动，运动血压都会增加。
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患者
我就是昨晚突然身高
患者
有感冒
患者
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但东梅医生
治疗感冒多喝水。注意休息，勿熬夜。
患者
这个有可能是感冒引起的吗
但东梅医生
这个就没多大问题呀。
患者
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患者
这个呢
患者
医生说我可能有冠心病
但东梅医生
正常的。
患者
上面那个心电图呢
但东梅医生
肝肾功，心经煤电兼职血常规看不了有冠心病。
患者
看东西有点模糊
患者
彩超才知道是吗
但东梅医生
心电图没有冠心病的表现。
患者
他给我开了什么保心丸
但东梅医生
心彩超也不能确诊。
患者
那要做哪个呀
但东梅医生
你连做的指征都没有。
但东梅医生
目前诊断冠心病的金标准是冠脉造影。
但东梅医生
你才19岁。
但东梅医生
你知道冠心病的全称是什么吗？
但东梅医生
你有冠心病的好发因素吗？
但东梅医生
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
患者
好的
患者
我比较胖
患者
有可能吧
患者
血糖高
患者
没有糖尿病
但东梅医生
停经前女性没有好发因素，我们临床都不会首先考虑冠心病。
但东梅医生
那血脂如何？抽烟不？
但东梅医生
月经正常不？
患者
我有多囊卵巢。在吃优思悦治疗
患者
这个月量少
患者
我体重174斤
但东梅医生
19岁可能性太小了。
患者
好的
但东梅医生
你不放心你就要做，都没人给你做。
但东梅医生
心电图又没有明显的缺血？
患者
医生就说什么我可能心肌缺血。我也觉得无语。我这两天是有点心跳偏快
患者
窦性心动过速
但东梅医生
心动过速就是心律失常
患者
那我胸口周围痛是什么因素
但东梅医生
和冠心病有什么关系
患者
冠心病不会导致心律失常吗
但东梅医生
心率快了会继发一过性的心肌供血不足出现症状
但东梅医生
冠心病肯定会导致。
但东梅医生
但心律失常不一定就是冠心病。
患者
我可能血压高点才这样的。这几天感冒了
但东梅医生
心脏病，还有高血压性心脏病，风湿性心脏病，瓣膜性心脏病，扩张性心肌病，肺心病等等。都会引起心律失常。
但东梅医生
那你就说你就是上面的心脏病引起的心律失常了？
但东梅医生
心律失常也是一个诊断。有些就没有原因，有些就是有原因的。有些是生理性的，有些是病理性的，有些是心因性的。
患者
好的
患者
知道了
但东梅医生
嗯
但东梅医生
祝身体健康！
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咨询时间: 2021-05-22
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