患者
头痛时头部冰凉，畏光，畏寒，怕吵，常伴有恶心感，热敷会稍微缓解疼痛（女，43岁）
尹纯辉医生
请问你这种情况持续有多久了？
患者
我从几岁上就有头痛的
患者
前额，右边到右后颈，左边没痛过
尹纯辉医生
你好!请问做过什么检查吗?
患者
前些年陆续检查过，CT，x光等，说有点血管硬化，右侧有点骨质增生，说是没什么大问题，开了药吃了也没什么效果，一般一个月发作二三次，吃其他止痛药没效果，只有安乃静或头痛粉才见效的
尹纯辉医生
结果如何？有什么诱因？
患者
一般痛的时候都是情绪起伏比较大的时侯，受寒或者觉得很热也会头痛
尹纯辉医生
睡眠怎么样？治疗过吗？
患者
反正身体一有点什么就头痛，脾胃也不好，我都是不挑食的了，这两年还经常头晕，一去医院说是缺乏营养，睡眠也不好，坐车还晕车
尹纯辉医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，常见的如偏头痛、紧张型头痛或者是人们常说的血管神经性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定。后者可能是一些疾病的表现形式，其病因可涉及各种颅内病变如脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内外感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解，所以需要做头颅CT或者腰穿检查以帮助诊断。
患者
前两年晚上整晚睡不着，安眠药都没效果，检杳好多项都说没问题，后来看中医说是脾胃虚，气虚，血虚，吃中药调理了几个月，效果也不是很好，稍微缓解一点
尹纯辉医生
我写的看了吗，
患者
看到，每次痛不吃药是好不了的
尹纯辉医生
您的头痛考虑神经血管性头痛！不是大问题，但一般都找不到明确的病因，其病因及发病机理尚不明确，通常认为与内分泌、遗传、精神因素等因素有关。偏头痛的发作常有诱因，而且是多重诱因，包括：天气变化、睡眠障碍、过劳、噪音等。 不过请放心，这个是可以调理好的。建议你在疼痛发作时口服芬必得，一天两次，一次一粒。头痛完全好转了在停止服用芬必得！现在不管有没有头痛都要开始服用：1.“氟桂利嗪”，每晚一粒！2.“尼莫地平”，每天一粒。这两个药是预防头痛发作的！坚持吃1--3个月！效果不好随时调整治疗方案。如果条件允许的话，去医院做头颅磁共振或者CT检查以排除大脑器质性病变，这样更放心！
患者
有时我坚持不吃药就热敷，能够缓解，但一旦没敷了就还是痛，没办法了还得吃药
尹纯辉医生
可以的
尹纯辉医生
有可能都有心理作用
患者
头颅磁共振或者CT检查这两样都有做过，说是没什么问题
尹纯辉医生
多久查的
患者
20l5年吧
患者
那年几乎什么都检查过了
尹纯辉医生
是否有压力焦虑这是
患者
心电图什么都检查了，说是没病，但我确实很不舒服，后来才看的中医，说了一堆的这虚那虚的
尹纯辉医生
哪个医院
患者
佛山市南海人民医院
尹纯辉医生
是否有压力焦虑
尹纯辉医生
有无心理作用
患者
可能有点心理焦虑，但是我右西医做检查他们说什么问题都没有，开了些助睡眠的药，吃了只觉得人好像捆绑起来一样难受，动不了，但还是没进入睡眠状态的
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
请问脾胃虚有什么好的建议吗
尹纯辉医生
可以服用归脾丸
患者
好的谢谢
尹纯辉医生
不客气
尹纯辉医生
禁忌辛辣刺激油腻生冷食品
尹纯辉医生
避免受凉熬夜
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
