春雨医生

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患者

脑血栓病人,右侧腿和胳膊不好使,病重卧床,发现病患右侧腿总在不自觉的动,是什(男,76岁)

尹昕医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

这次肺内感染住院有一个多月了,在住院20天左右发现的,现在住院已有一个月零八天了,今天又出现这种情况,脚跟不能动,脚趾向上翘,明显动起来来!

尹昕医生

今天出现一次是吗?发作多长时间缓解?

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患者

动的这边脚是不好使这边!

尹昕医生

嗯,患者脑梗死的部位是哪里?

尹昕医生

考虑患者情况,不能排除是否是基底节区,可能患者出现不自主运动,需要积极治疗脑血管疾病,如果发作频繁,可能需要轻微镇静等药物治疗,

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患者

是的。

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患者

得10多分钟

尹昕医生

嗯,目前不自主运动,如果检查血钙没事的话,可以以治疗脑血管疾病先好好治疗为主,如果仍不见好转,可能需要应用镇静药物

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患者

他是呛梗,能说话,神志清晰,现在吞咽功能不好,但是已经能喝水了,

尹昕医生

嗯,这个是脑血管疾病后遗症,需要一段时间康复治疗

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患者

动作很微弱,幅度不大,原本不能动,所以看起来比较明显!

尹昕医生

嗯,这个可以先继续观察一下,如果没有发作很频繁,可以不用管

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患者

脑CT没有新的梗塞,一直治疗,病人神志清醒,就是一直肺内感染咳嗽,已经不发烧!慢慢恢复!但是还是虚弱无力!

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患者

是因为肺内感染住院的!

尹昕医生

电解质正常吗?

尹昕医生

有没有缺钙?

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患者

好的!病人不能进食饮水都很少,靠打营养液和人血球蛋白维持这一个多月,现在能和少量水(比以前多一点了),但是还是咳嗽,看着依旧虚弱病危,人不知道这种情况能维持多久,病人吃多少东西才可以撤吊瓶,因为手已经肿了,怕有一天打不进去针了?

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患者

病人闹着回家,情绪激动,影响恢复,我们已经回家,但是吊瓶还都打着,吸痰吸氧都在进行!

尹昕医生

患者情况,可能还是需要静脉营养补液治疗一段时间

尹昕医生

尹昕医生

这些治疗还是得继续

尹昕医生

有下胃管或者其他治疗吗?

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患者

您能告诉我,这种维持多久靠吊瓶,如果打不进去针那该怎么办?

尹昕医生

根据患者肝功肾功等其他情况具体判断

尹昕医生

最好有一个留置针,减少反复扎针次数

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患者

下不了胃管,病人非常排斥(血压不行),我们也不准备下了,下了有危险也痛苦的活着!

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患者

打脂肪乳,护士长说不宜埋针,怕堵了

尹昕医生

嗯,那目前情况,只能静脉点滴补充了

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患者

是的,只能这样了!没有好的办法,不知这种情况可以维持多久?

尹昕医生

这个也得根据患者症状体征辅助检查等个人情况而定,

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咨询时间: 2018-02-04
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尹昕
尹昕  神经内科 医师 已认证
西安工会医院
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