患者
我爸爸发生了广泛前壁心梗，在急诊室这条命险些没了，但昨天刚做了手术，因没有钱了我父母想出院，心梗有十天危险期，我本身在医学院上大一，但说了发病机制及表现我妈听不懂，还是想出院怎么办？（男，1天）
周睿医生
手术放支架还是搭桥了？
患者
放支架，术语CPl
周睿医生
PCl放支架后住院费用不高啊，最好在医院观察一周后再出院。这样安全些。出院后按规矩吃药。
患者
因为家里盖新房，所以没钱了，现在还有加速性室性自主律，我大一不太会结合临床，但我怎么感觉不能今天出院？
周睿医生
心脏再灌注后出现心律失常的风险较高，所以即使再没钱也建议在医院观察一周。
患者
这个心律失常不就是再灌注后多见吗？
周睿医生
是的啊，所以医生会让吃美托洛尔或比索洛尔等药物啊。
患者
但我书上写的是低于75次心率以下相对安全，不容易进展成不可耐受的室速，那他心率低于75次即可出院？
周睿医生
心梗病人降低心率的目的是降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担。术后观察的目的是尽量减少心梗后心衰等并发症的风险，以改善患者术后的生活质量的。心率只是这个整体目标中的一部分。
周睿医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：心梗病人降低心率的目的是降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担。术后观察的目的是尽量减少心梗后心衰等并发症的风险，以改善患者术后的生活质量的。心率只是这个整体目标中的一部分。术后医生会列一个口服药方案，按时按量服药能大大提高病人心梗后的生活质量。
患者
我妈原来已经接到医院的欠费通知，我的生活费有6万多，但得用到大四实习前，我给她打过去多少啊？
周睿医生
他现在花多少钱了？
患者
他花了5万8，欠费4000，可我的生活费得用整两年，我也不能打过去啊
患者
就有1万5是奖学金，打过去就算了，可是怕不够，真的超级麻烦
周睿医生
您爸应该入的有医保或合作医疗能报销一部分，现在各地都有大病救助。出院时把出院小结，诊断证明，日清单，发票复印几份留着。到当地民政部门申请，可以再报一部分。如果入的有保险还可以报。
患者
只能告诉他们我爸如果现在出院，以后就甭想干地里农活了，我学医短期内可养不了家，所以以后会更惨，现在只是一个低谷，过去就OK了？
患者
那些个术语我妈一个也听不懂，真的没法说服执着的他们
周睿医生
是不能干体力活，坚强点，现在有助学贷款，奖学金。熬过去就好了。
周睿医生
你学医的，要学会用通俗易懂的语言和她沟通啊！
患者
我家北方，我南方上大学，我根本不想回北方老家发展，只能说他们要靠自己，劳动能力和生活质量很重要，我是不是狠了点？
周睿医生
北方也不错啊，挺安逸。南方发展机会要更多点。这几年辛苦点，等你毕业了一切都会好起来的。
患者
我才大一，估计到大四就没有这么多感性成份了，学医的却这么感性要怎么改变？
周睿医生
现在学医压力也挺大，本科五年，规培三年，尽量考研考博吧，不然毕业后压力会更大。给您个电话吧，慢慢沟通😀
周睿医生
****
周睿医生
可用电话号码加微信
患者
我一定要考研读博，还想出国留学，家里这个样子，靠自己夜里去打工也要考，白天得上课，明知熬夜的对身体不好也得为了未来去拼！！！
周睿医生
嗯，有想法就有希望。
患者
正好有招KTV吧台接待的。但有从晚上10点干到凌晨5点，我会不会坚持不了几天？
患者
虽然身体很好却不知道这样干会不会出现心律失常？
患者
这个事弄得本来沉浸在安逸快乐中的我马上得为未来拼起来
周睿医生
别着急，还是得以学业为主，可以适当做点家教什么的不影响学业的事为好啊。再者身体是革命的本钱啊。
患者
主要我还是给我妈打钱了，必须尽快干一个月挣3500元，保证生话费，之后不干也行，这一个月我会不会撑不下去？
周睿医生
他们报销后钱就出来了啊！您也不能太拼，不行可申请助学贷款啊！
患者
可是我们附属医院支架不报销啊，一点不报，老家会不会一样？
周睿医生
办转诊回当地报，。
患者
为啥呀？，这么远还来我们附院，为了复查冠心病，没想到突发严重心梗，我老师都说他这条命是捡回来的，晚一点点，今天我就失去父亲，跑这么远我真的不理解
周睿医生
父母想着自己孩子学医了，找您会更放心嘛。中国人不都这心理吗。
患者
我老师是附院心内教授，我大一基础都没学完，但老师说我悟性好，有点喜欢我，会不会是这样的缘故，让他们坐25个小时火车来看病？
周睿医生
是啊。有您在更放心啊！
患者
结果急诊一线值班的说在火车上发病肯定活不成的，真的运气太好了，我怎么感觉也是😊😊
周睿医生
😀
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咨询时间: 2016-05-15
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