患者
医生您好我最近十天了吐痰从鼻腔里往出抽有点带血而且有的时候有有的时候没有闪天下我去医院检查了。他就在门诊用小镜子看看我嗓子然后用灯光照照我鼻子说观察是没事就给我开了一个鼻腔护理器和鼻炎宁。这两天还有血请问是怎么回事呢（男，31岁）
老师您好。我也是哈市的
田忠敏医生
你好！鼻子出血多数是鼻黏膜糜烂出血，极少数是肿瘤引起的，
患者
老师我这个半个多月前出过一次血在夜里然后呢我就平躺着了呛进去不少血第二天早上起来开始吐血块吐了两天就没有了。然后过了几天就又出现痰中有血了
田忠敏医生
可以做个鼻内镜检查或鼻咽部ct，查一下鼻腔和后端鼻咽部，总不好需要定期复查
患者
从我发现痰中有血到现在有十天了
患者
我前天去的医大群力医院检查一下他也是这么说的。
田忠敏医生
不要用力擤鼻涕，不要低头用力，观察一段时间，总不好再进一步检查
患者
您的意思我在用几天药观察一下呗。
患者
老师鼻腔内部的鼻粘膜糜烂能出这么长时间的血呢
田忠敏医生
嗯，出血多时多是小血管破裂出血，可能还没完全长好
田忠敏医生
总不好做个鼻内镜检查
患者
我今天中午吐了一个血块出来然后在吐就没有血了。过了很长时间后在吐就有点了
患者
头几天我和同事一起去做的脑部核磁平扫有的鼻子里有鼻窦他显示了。我这个报告没显示
患者
里面张东西了头部核磁会显示吗
田忠敏医生
核磁只是扫一部分，
患者
哦。我鼻子里面一点也不疼也没有不舒服的感觉
田忠敏医生
一般都没有疼痛感觉
患者
老师我感觉今天比昨天能强一点点就先观察呗
患者
鼻粘膜糜烂一班多长时间能好啊老师
田忠敏医生
不好说，一般半个月，如果是小动脉出血突出的可能反复出血需要做电凝止血
田忠敏医生
不要剧烈活动
患者
我这几天还经常剧烈运动了踢毽子和打篮球了。这也有关系啊。
患者
老师这个糜烂一班是怎么引起的呢
患者
老师我能吃海鲜吗
田忠敏医生
能吃，少吃辛辣刺激性食物
患者
好的老师
田忠敏医生
剧烈运动，低头用力，用力擤鼻涕，压力大，
患者
您说的这些都会导致他出血呗。精神压力大也不行是吗老师
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田忠敏医生
不是精神压力，是血管压力
患者
老师您说我这擤鼻涕怎么醒不出来血为什么抽痰能抽出来呢
患者
也不能老用力去抽痰是吗医生
田忠敏医生
抽可以，可能是鼻腔后端问题
患者
我擤鼻涕从来没有出血过就是抽鼻涕时有时带血陈旧性的血样
田忠敏医生
病变在后部
患者
您说的是什么意思呢
田忠敏医生
出血部位在鼻腔后端或鼻咽部
患者
您说的的病变在后部是指的出血呗就是鼻腔糜烂呗老师。
田忠敏医生
不一定，前边不是说了吗，多数是鼻黏膜糜烂血管出血，极少数还有可能是肿瘤，血管瘤，
患者
嗯我明白了如果这几天好了不出了没有了还用去检查吗老师
田忠敏医生
，暂时不用，可以观察
患者
好的谢谢老师
田忠敏医生
不客气
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咨询时间: 2018-05-13
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