春雨医生

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问题描述:

六月十八号心脏彩超,没有异常,十一月初的心脏彩超左心室和主动脉增厚,高血压十几年了。之前是替米沙坦和拉西地平还有富马酸比索洛尔。后来血压平稳后,还出现低血压后,只吃富马酸比索洛尔半粒。这几个月血压控制的还可以,没吃别的药了,入冬后血压才高起来。想问下这个左心室肥厚严重吗,主动脉那个严重吗,需要怎么治疗,影响我运动吗。六月份还做了个一氧化氮呼出实验,之前好几次晚上睡得好好的,大约十二点憋醒,呼吸困难,轻微咳嗽,感觉气道痒,醒来坐起来,十分钟缓解,刚才又出现这个,故此来咨询。另外六月心脏正常,现在不正常,是这五个月发展的么,我高血压十几年,大概十年前就厚过,吃降压药替米沙坦和拉西地平,富马酸比索洛尔后来不厚了,现在又发现后,是否严重,是否和我刚才憋醒,咳嗽有关系呢。(男,47岁)

分析及建议:

左室肥厚跟高血压有关,建议你继续服用替米沙坦,停掉比索洛尔,替米沙坦具有抑制心室重构的作用。主动脉瓣不需要治疗,不影响运动,不知道你睡觉打不打呼噜,可以做一个呼吸睡眠监测,呼气试验你得找呼吸科给你看,我不专业。

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六月十八号心脏彩超,没有异常,十一月初的心脏彩超左心室和主动脉增厚,高血压十几年了。之前是替米沙坦和拉西地平还有富马酸比索洛尔。后来血压平稳后,还出现低血压后,只吃富马酸比索洛尔半粒。这几个月血压控制的还可以,没吃别的药了,入冬后血压才高起来。想问下这个左心室肥厚严重吗,主动脉那个严重吗,需要怎么治疗,影响我运动吗。六月份还做了个一氧化氮呼出实验,之前好几次晚上睡得好好的,大约十二点憋醒,呼吸困难,轻微咳嗽,感觉气道痒,醒来坐起来,十分钟缓解,刚才又出现这个,故此来咨询。另外六月心脏正常,现在不正常,是这五个月发展的么,我高血压十几年,大概十年前就厚过,吃降压药替米沙坦和拉西地平,富马酸比索洛尔后来不厚了,现在又发现后,是否严重,是否和我刚才憋醒,咳嗽有关系呢。(男,47岁)
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时明远医生

你好,感谢你的信任。

时明远医生

左室肥厚跟高血压有关,建议你继续服用替米沙坦,停掉比索洛尔,替米沙坦具有抑制心室重构的作用。

时明远医生

主动脉瓣不需要治疗,不影响运动

时明远医生

不知道你睡觉打不打呼噜,可以做一个呼吸睡眠监测

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患者

不怎么打呼噜,也不胖,七十二公斤,一米七七

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患者

近半年在做观呼吸冥想,每天两小时,意念盯住呼吸,感觉呼吸有点紊乱,不知道和这个有没有关系。一氧化氮呼出实验那个算有问题吗

时明远医生

呼气试验你得找呼吸科给你看,我不专业。

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患者

好的

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比索洛尔吃了十年了,停了心率会快点

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患者

那现在恢复吃替米沙坦

时明远医生

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咨询时间: 2019-11-30
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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