男53岁，体重110斤左右高1.6米。高血压3-4年，期间一直吃硝苯地平降压药，去年下半年出现间断性头晕，开始浑身无力。今年年初CT显示左小脑有血燥开始吃药，今年4月份开始出现左手指左脚指间断性发麻。5月29号查的血和尿，尿微量白蛋白和尿微蛋白/肌酐比值特别高。血糖高，开始吃药。打胰岛素。6月13复查结果无好转做的头部核磁共振，显示脑梗，7月11复查血检尿检无好转。7月15号开始左半身间断手脚发麻。并逐天加重，18号开始住院现在开始一整天左半身都发麻。血压196-110。血糖13.7。（男，54岁）

现在诊断糖尿病，尿蛋白考虑是糖尿病肾病可能性大，需要做眼底检查看是否有糖尿病视网膜病变，如果同时存在糖尿病视网膜病变，考虑糖尿病肾病，如果糖尿病视网膜病变是阴性的，需要请肾内科大夫来除外其他肾病，现在左半身麻木与急性脑梗塞有关，建议做核磁脑血管显像看有无脑血管狭窄，现在患者是三高，血糖、血压和血症控制都不达标，注意监测空腹血糖和餐后2小时血糖，空腹血糖应当小于7，餐后2小时血糖应当小于10mmol/L。