患者
单侧鼻孔流鼻血，原来没有流鼻血病史。不痛，像清鼻涕流出来，一擦是血（女，31岁）
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魏芳芳医生
你好出血量多吗？近期有没有化验过血常规呢？
患者
年前刚体检，没有问题。
魏芳芳医生
鼻出血很多原因！首先排除血液系统疾病！血液没事的话看鼻中隔是否偏曲，如果偏曲可引起鼻腔黏膜干燥破裂出血！还有一种特殊情况就是鼻腔纤维血管瘤，这种出血比较猛，量多，不容易止血！都没事的话，看你平时是否爱抠鼻子，引起粘膜破裂！因为鼻腔前端有一个利特尔区，是动脉汇集区，容易出血！
魏芳芳医生
1、出血不多的情况下，可以用自己的右手食指和中指，反向捏住自己的鼻子，进行压迫止血。要用力，用口呼吸，压迫大约10-15分钟，基本上都可以止住。切记：不要用纸塞鼻孔，否则会加重鼻黏膜的损伤。2、可以用冰块冷敷面部，使血管收缩，达到止血目的。3、可外用金因肽喷洒鼻腔，一天可喷两次，促进黏膜的愈合。金因肽要放进冰箱冷藏保存。4、避免辛辣刺激，擤鼻挖鼻。一周内禁洗热水澡、热水泡脚、避免大便干燥、避免突然蹲下起立。控制血压，保持心情舒畅。5、如果大量反复出血，或倒吸鼻涕带血，要及时来医院行鼻内镜检查。
患者
上次出血是两周前，天还冷睡前开了会电热毯。早上起来鼻子出血，还有点浓。
魏芳芳医生
那有可能是干燥炎症引起来的。
患者
可，今天坐着，突然就流血了，我以为是鼻涕。
魏芳芳医生
在家可以自己止血的话呢，就是这种填塞或者压迫止血，在家不能止血的话就得到医院止血。
患者
不过，擦完就没了。也不痛，您看需要检查吗？
魏芳芳医生
可以先观察看一下，首先就是排除血液性的毛病，就是这是大毛病。
患者
主要之前不会这样自动流鼻血，鼻中隔偏曲是一直有的，有时候也会抠鼻子。但这是第二次流血，加上之前有一次血稠，我担心有什么大问题。
魏芳芳医生
血常规凝血功能。如果是正常的，一般不会有大问题，除非是鼻腔里有肿瘤。
患者
鼻翼里面流完血有点痒，灌冷风的感觉，像破了。这个应该也不会有鼻咽肿瘤的可能吧。
魏芳芳医生
这个不好判断鼻腔里是否有肿瘤，最简单的办法就是用前鼻镜撑开看一下，更仔细的就是鼻窦的CT还有电子鼻咽镜检查
患者
哦，会不会有其他的症状？我估摸一下？
魏芳芳医生
如果没有检查过鼻子的话，最好到耳鼻喉科看一下。
患者
我鼻中隔偏曲，小时候做过囊肿摘除手术。感觉出血点在鼻前区，过几天去做个检查。这段时间能用盐水洗鼻子吗
魏芳芳医生
可以用生理性海水喷鼻子，鼻腔前端用重组人表皮生长因子凝胶外用。
患者
好的，谢谢医生。
魏芳芳医生
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患者
好的
魏芳芳医生
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咨询时间: 2021-03-15
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