春雨医生

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患者

医生您好,我父亲今年60岁,乙肝三十年,现在是慢性活动性肝炎,服用博路定三年多,复方鳖甲软肝片一年半。现慢病医生建议他吃药时间长了可以换药您看有无必要。(男,60岁)
发了六张照片 是一个月前他耳朵问题住院肝病科会诊的检查。
照片发翻了,影响阅览,我重新发了
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李晨医生

您好,很高兴为你解答问题

李晨医生

你父亲目前乙肝的问题很稳定,不需要调整治疗

李晨医生

但是脂肪肝很重,需要进行控制

李晨医生

建议,改变生活方式,不饮酒,不吃油腻食物,不吃辛辣刺激性食物,多运动,减肥

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患者

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李晨医生

定期复查肝功能和肝脏超声

李晨医生

都是抗纤维化的药物,大同小异,鳖甲软肝片在里面算更好一点的药物

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患者

这是慢病医生建议更换软肝片的药

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患者

脂肪肝是不是对肝脏造成的影响也会很严重?

李晨医生

看到了,目前的药就可以,想更换也行,没有选择性问题

李晨医生

不去控制脂肪肝,也可以转变成肝硬化

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患者

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李晨医生

并不是,只是说乙肝和脂肪肝,有引起肝硬化和肝癌的风险。但是经过积极治疗的病人,会明显降低风险,延长寿命。目前病人的病情还是在可控范围之内的。不用太担心,但需要定期复查。

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患者

嗯,那目前脂肪肝通过运动和饮食能否可逆改善。

李晨医生

脂肪肝是可以逆转的,但是需要有很强的毅力,一定要管住嘴迈开腿

李晨医生

还可以口服壳脂胶囊和多廿烷醇治疗脂肪肝,效果不错

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患者

好的,我爸现在耳朵不太好,耳鼻喉医生建议每年要打营养神经扩张血管的药,请问这两种药物都肝负担重么?能否每年打?

李晨医生

让医生尽量选择对肝脏副作用小的药物

李晨医生

也不是每年打,根据病情需要,让神经科医生帮你们判断

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患者

好 谢谢您

李晨医生

不用太紧张,只要肝功能正常,对药物代谢的能力都是不错的

李晨医生

不客气,祝健康

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患者

好!😛

李晨医生

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患者

医生又打扰了 还有个事问下 您看我父亲目前肝病的传染程度大么?我家里有三岁的孩子与老人共住,孩子按要求正常进行过乙肝免疫,但没有给孩子查过抗体,其他家庭成员均有抗体,不知我父亲传染性强么?

李晨医生

你父亲的病毒已经控制在检测最小值以下了,还是很安全的,一般没有传染性了。乙肝病毒只通过血液,母婴,性生活传播,做好相关防护,就没事了。

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患者

再次谢谢您。

李晨医生

不客气

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咨询时间: 2017-04-10
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李晨
李晨  感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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