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问题描述:
大夫我之前问您其实还想问个问题就不让问了就关闭了，我还想在问点问题，（女，34岁）
分析及建议:
可能疾病：肠易激综合征 肠息肉治疗术后 意见详情：问诊时间到了，我在这个总结里回复你，肠道里是有很多菌群的，因为这些菌群的存在会分解消化的食物，然后产生气体，所以每个人都会有屁生成。这里面的菌群分解后，有一些本身就会产生臭味，所以所有人的屁都是味道的，这个就是肠道菌群分解后的特点，只不过吃富含蛋白的食物或者肉类多了，可能味道会相对重一些，那也是正常的。 然后大便的形状不是一成不变的，有的时候可能是长条形，有的时候可能相对短一些，和吃的食物，吃的蔬菜，喝的水的多少都有关系，所以只要不是那种稀水便，就不用担心。
患者
大夫我之前问您其实还想问个问题就不让问了就关闭了，我还想在问点问题，（女，34岁）
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王东旭医生
哦哦，这个有时间限制的，我已经你不小心重复操作了，还有什么问题？
患者
就是我上次一年半前不是就是2个炎症性的息肉，不是切除了吗，这次1年半后做又发现了一个在乙状结肠是腺瘤息肉。0.8厘米，病理是管状腺瘤伴低级内瘤变，我看我同事检查是5个腺瘤，都是1.5厘米的，病理是管状腺瘤，没有我这个后面的低级内瘤变，想问一下是不是腺瘤癌变不分大小，0.8厘米的腺瘤也有可能是恶性的，1.5的厘米的腺瘤也有可能是良性的，我同事是5个1.5厘米的管状腺瘤，也是良性的，不是说越大越有危险吗，超过1厘米以上就容易癌变了，然后我同事是半年去复查，他做完后得三天不让吃饭，现在都做完15天了吧也不能正常吃饭，就是喝什么胃肠营养粉啥的，我这个做完了就让喝粥，面条啥的，就让吃3天，5天后就可以正常吃点饭菜了，这个息肉切除后啥时候吃饭每个人都不一样吗。我同事估计得好久得两个月吧才能吃饭，这个息肉也是手术吗
患者
病理结果管状腺瘤和低级内瘤变不一样吧。像我这种是不是就是癌前病变啊，我看有的病理写的是管状腺瘤，有什么区别吗。我都已经切除了，而且我这个应该是多发性息肉吧，一年半前是2个炎症性的一肉，一年半后有一个管状腺瘤，还有3个小的息肉，那我这种多发性息肉就是这一辈子都得做胃肠镜了呗，而且还得一年一做
王东旭医生
术后饮食和息肉大小有直接关系，他的那个比较大，也控制的更严格。
王东旭医生
低级别也不属于癌前病变，只有高级别才属于。然后你这个一年后复查就可以，如果一年后还复发了，以后就每年一查。如果一年后复查没有息肉，说明这种增长速度比较慢，下次可以隔两到三年再查。
王东旭医生
根据复发的频率决定复查胃肠镜的时间。
患者
他的是5个腺瘤，也是管状腺瘤，那就是我这个0.8厘米的跟他相比比他稍微轻点，就是我想知道为啥有的人病理写的是管状腺瘤，我咋写的是管状腺瘤伴低级内瘤变呢，就是我这个比单纯的管状腺瘤有癌变风险呗
以上为历史咨询记录
患者
大夫在问一下，我现在吧肚子是不疼了，但是我有的时候感觉排气有点臭，每天估计排气五到六次这样吧，每天排气是不是属于正常情况啊，放屁有点臭是不是消化不良啊
王东旭医生
是的，这个属于消化不良的症状，排气多，臭，和消化不良有关。如果想改善症状，你可以试试用用乳酸菌素片，不贵，也比较安全，一方面能改善肠道内异常发酵，减少产气和屁臭，另一方面也辅助改善消化功能，对肠道菌群也有帮助，可以把益生菌停掉用这个
患者
就是我这种消化不良的情况20年前就是这样，一整就放屁，屁还挺臭的，就是时好时坏的，有的时候放屁就不多，有的时候放屁就多，尤其是我吃的可能多的时候放屁就多，我母亲也是这样，放屁多，也挺臭的，也是好多年，得有个30多年这样吧，我母亲去年也做胃肠镜了，有点胃炎，肠子1个小的息肉拿掉了，那我乳酸菌片需要吃多久呢
王东旭医生
那这个还是消化功能不好的表现，有时候放屁多和臭也和肠道里的产气菌有关系，还有肉吃多了也容易出现这种现象。如果吃乳酸菌素片的话，吃1周左右吧，看看效果。
患者
但是人每天都得放屁，排气吧，无论是有息肉，还是没有息肉的人，一天放屁几个属于正常啊，那排气放屁是应该是臭的还是不臭啊正常，放屁，屁不就是臭的吗，放屁放响的正常呢还是不响的屁正常呢，消化不良和长息肉有没有直接的关系呢，放屁一天放几个正常呢
患者
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患者
还有大夫，就是我每天早上大便也正常了，一天一便，都是早上，但是怎么感觉大便有点稀呢，看着那个条有点短呢，以前大便的条都长，长条的，这是啥原因呢
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咨询时间: 2023-09-07
