春雨医生

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患者

俞医生,您好。 孩子刚好本月3周岁。大概1周前着凉流鼻涕,大概1周前开始咳嗽,3天前开始晚上有点发烧38.5℃左右。周日晚上温度最高到了39.5℃。 前期一直没有太注意,只买了京都念慈庵止咳药,昨天才带孩子去安亭医院,医生诊断是支气管肺炎。开了吊水药:阿奇,口服药:头孢和小儿肺热咳喘口服液。 现在我想请教: 1.孩子这个情况严重不?看到肺炎害怕; 2.除了吊水还有其他办法不?特别是医生可给开了两个抗生素。 3.这个小儿肺热咳喘口服液有替代药不?孩子不喜欢吃。有邻居说贵医院有顺尔宁之类的,口感好些,孩子不排斥,我们可以用不?他们还推荐了妥洛特罗和银湖感冒贴。(男,2岁)
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俞懿医生

您好,请问宝宝这几天体温还有反反复复的吗?咳嗽厉害吗?单声咳还是连声咳的?有没有痰或者喘的?医生当面听诊肺部情况怎么样的?精神反应怎么样?胃口还好吗?

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患者

周日晚上高烧39.5℃,给他吃了布洛芬,很快退了。然后昨天去吊水之后,就一直没有发烧了。 连声咳嗽。白天好些,一般是晚上咳嗽比较严重。吊水之后,咳嗽的频次也少了,但是一旦咳嗽了,都是连咳一段时间。 感觉有点痰,喘应该没有。 当时听医生说有田螺音(?没听清) 精神一直还行,吊水后就跟平时没什么差别了。 胃口比平时稍差一些,喝奶什么的还是一样。 补充:今年5月份有过一次支气管炎,当时安亭医院的处理方式也是吊阿奇霉素。 这是这次医生的报告,不知道可能看清

俞懿医生

一般情况下,普通的感冒如果没有控制住,进展的话,就会影响到气管、肺部了,如果肺部痰比较明显的话,听诊有罗音,提示有肺炎,通常是需要静脉应用抗感染药物和化痰药物治疗的,正常情况下,一般需要治疗5-7天左右的,要是好转不明显,持续时间更长,治疗疗程也相应延长的。

俞懿医生

目前,当地医生开给宝宝用的药物都是常用的,治疗效果都可以的。如果口服止咳药宝宝喂不进去,建议可以换用咳喘灵口服液,口味相对好一点,而且剂量比较小,会方便一点的。

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患者

那就按照目前安亭医生的这个治疗方法?还需要去儿童医院再看看不?

俞懿医生

宝宝夜间咳嗽明显,可以睡前服用顺尔宁咀嚼片的,这个药物具有支气管扩张作用,帮助缓解咳嗽的。

俞懿医生

如果退热了,宝宝精神反应都好的,胃口什么都还好,没有呼吸急促等等情况,那目前看起来还是普通肺炎,如果积极治疗,大部分都是能够痊愈的。

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患者

那么总结下, 用 咳喘灵+顺尔宁 去替代小儿肺热咳喘口服液? 继续目前安亭医院的吊水+口服头孢?

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患者

肺炎会有后遗症不?

俞懿医生

这样治疗可以的

俞懿医生

小朋友普通肺炎好了基本上不太会有后遗症什么的

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患者

好的,了解了。怪我们大意,没有重视。 咳喘灵和顺尔宁是处方药不?我咋买呢?

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患者

我能明天去找您帮我开方子不?还是?

俞懿医生

建议当地医院静脉输液的时候找医生开一下

俞懿医生

或者是过来我们医院开也可以的

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患者

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患者

咳喘灵是这样的不?

俞懿医生

还有一种浓缩剂型的,容量比较小,喂起来比较方便

俞懿医生

1.25ml一支的

俞懿医生

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俞懿医生

这样的

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患者

好的,了解了,这个估计药店可以买到,多谢啊

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患者

那个顺尔宁您的建议是吃还是不吃呢? 那个我看好像是治疗哮喘的啊

俞懿医生

如果宝宝咳嗽频繁,而且比较剧烈,睡前明显,建议可以服用的。这个具有一定支气管扩张作用的,有助于缓解痉咳

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患者

现在不频繁呢,但是晚上咳起来倒是比较剧烈

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患者

请教下,这样的情况我还需要给孩子用不?

俞懿医生

晚上咳明显的话,建议还是需要服用的

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患者

好的。我可以让我爱人明天上班的时候去贵医院开一个不? 我住在安亭过来不方便,且明天上午还需要带孩子去吊水。

俞懿医生

可以的

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患者

可以走这样的流程不?

俞懿医生

可以的

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患者

那是找医生挂号?还是怎样呢?

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患者

直接就可以去买?

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患者

我估计安亭医院不一定有这个药

俞懿医生

如果找我开的话,挂血液科普通门诊的号,到我这边开一下的

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患者

好的

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患者

您明天都在还是?

俞懿医生

明天在的

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患者

好的

俞懿医生

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患者

感谢您,明天我让我老婆去挂号开一盒。

俞懿医生

好的

俞懿医生

我们医院这边咳喘灵浓缩口服液现在断货了,顺尔宁有的

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患者

好的,收到

俞懿医生

👌

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咨询时间: 2019-11-12
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俞懿
俞懿  小儿科 主治医师
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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