患者
宝宝拉肚子一天五六次，第二天我们住院治疗后，拉血便，今天开始宝宝有时拉血便有时直接拉血，宝宝精神不好（女，0岁）
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杨宝辉医生
您好，请问宝宝多大呢？做腹部B超没有？
患者
五个月
杨宝辉医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。病情紧急，较重者，请及时到医院就诊。
患者
做了，显示没有问题
杨宝辉医生
化验大便结果是什么样子的？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨宝辉医生
宝宝吃母乳还是奶粉？
患者
这是一系列检查单子，医生一直查不出来病因，请问孩子病情严重
患者
两个月吃的母乳加奶粉，后来直接是奶粉
杨宝辉医生
宝宝除了解血便，还有其它异常表现没有？比如说发热、腹胀、呕吐等？
患者
一直出汗，肚子偶尔鼓鼓的，但是不硬，今天开始宝宝拉血便或是拉血都很痛苦，翻来覆去的
杨宝辉医生
什么时候打的B超？现在哪个医院住院治疗？
患者
昨天查的，贵阳儿童医院
杨宝辉医生
有没有复查腹部B超？
患者
在医院越治越严重
患者
那个单子我没拍照，但医生说正常
杨宝辉医生
很明显的血便，而宝宝血常规检查血小板是好的，大便常规也没有看到明显的细菌感染的证据
患者
没有复查，我们已经出院了，准备去武汉儿童医院看
杨宝辉医生
还是需要警惕肠道畸形或肠套叠等急腹症
杨宝辉医生
要重做腹部影像学检查
患者
那宝宝为嘛老拉血，一直不见好，止血针也用了，而且宝宝还有点咳嗽
杨宝辉医生
现在找到宝宝便血的原因最重要
患者
昨天查的是没有肠叠套
杨宝辉医生
不一定，有可能当时还没有完全套牢
患者
就是医生迟迟没有查出来，我们才准备转院，而且宝宝一拉血严重，医生的治疗方案就是不吃东西输液
杨宝辉医生
要动态监测
患者
宝宝拉血多久会休克呀
杨宝辉医生
便血，给宝宝采取禁食、补液（必要时可能需要输血）的治疗方案是没有问题的，主要是担心宝宝吃东西加重肠道负担导致肠穿孔、腹膜炎就麻烦了
杨宝辉医生
这个不好说，需要看出血量
杨宝辉医生
您现在去武汉儿童医院的路上了吗
杨宝辉医生
尽快赶到医院
患者
我们入住武汉儿童医院需要到明天去了，宝宝能熬的住吗
杨宝辉医生
为什么这么久？
杨宝辉医生
你们怎么过去的？
患者
贵阳到武汉距离远
患者
开车
患者
高铁票最近的都没了
杨宝辉医生
您现在是什么交通工具？没有让120送吗？
患者
没有
杨宝辉医生
自己这个过去的话还是很危险
患者
那咋办
杨宝辉医生
宝宝现在面色怎么样？一次大概解多少？一天大概解几次？
患者
面色还可以，嘴唇是红色的，就是没喝水会干
患者
上午大便还是没带血的，就是从晚上六点开始
患者
拉血或血便有四五次，一晚上
杨宝辉医生
您大概啥时候能到？
杨宝辉医生
这种情况肯定是越早到医院越好
杨宝辉医生
去医院直接挂急诊
患者
需要十五六个小时
患者
医生能看出宝宝是为什么老拉血便吗
杨宝辉医生
还是需要做检查
患者
那得多久才能出结果
杨宝辉医生
这个不好说呢
患者
我们在路上要给宝宝吃什么药
杨宝辉医生
去医院之后应该也是止血、禁食、补液，尽可能找出血原因
杨宝辉医生
您家宝宝这种情况，还不敢轻易喂药，就如前面我说的，怕肠坏死、肠穿孔、腹膜炎
患者
蒙脱石散，甘草锌颗粒，口服盐液这些还要吃吗
杨宝辉医生
当时应该联系120转院
杨宝辉医生
最起码有医生评估宝宝的病情
杨宝辉医生
这些暂时先不吃了
杨宝辉医生
这些是治疗腹泻的
患者
不吃蒙脱石散会不会拉的更严重
杨宝辉医生
宝宝现在是便血
患者
也是一吃就拉，不吃也啦
杨宝辉医生
当时在医院的时候，医生有没有让吃口服药物
患者
有让吃
杨宝辉医生
您觉得吃了之后宝宝便血或者是说大便次数有好转没有？
患者
感觉没有
杨宝辉医生
所以，我建议先不给宝宝吃
患者
之前没吃药没输液，宝宝还只是单纯的拉肚子，检查结果是慢性肠炎
杨宝辉医生
你们出发多久了？大概还需要多久到武汉？
患者
我们车子堵了，需要八点出发，明天才能到
杨宝辉医生
宝宝不排除肠道有基础问题，只是说现在没检查出来，所以一切都还不好说
杨宝辉医生
这也太冒险了吧？宝宝现在也没有输液了？
患者
没有
杨宝辉医生
宝宝现在便血原因不明，我现在能给的建议就是尽快去医院，如果能联系120最好，毕竟可以给点止血药或补点液
患者
嗯，好
杨宝辉医生
密切观察宝宝的面色、肢端循环情况（手脚暖不暖和）。只是说路途有点远，不用120的话，路上出点什么情况都不知道怎么办。一定要考虑清楚，尽可能做好完全的准备!
杨宝辉医生
尽可能做好万全的准备🍀🍀
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咨询时间: 2018-08-31
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