春雨医生

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患者

主任,新年好!这么晚打扰了。我小孩6岁多了,昨天去医院拿脱敏的药,他螨虫过敏,过敏性鼻炎,前年11月开始脱敏的,脱敏效果还好,就是去年下半年开始,比较容易感冒咳嗽。医生说给他拍个片子,结果检查出来腺样体肥大,A/N值0.69,说要做手术,割掉。小孩偶尔睡觉打呼和张嘴呼吸,嘴巴有些翘,本来嘴巴遗传了家人,就有点翘。麻烦您给我看看,到底是做手术还是可以吃药调理保守治疗?谢谢!平时喝过的药有孟鲁司特,酮替芬和做过雾化。哦,那些药我不是一直用,就是他咳嗽的时候我会用酮替芬、孟鲁司特和做雾化。身体好的时候我只是会每天脱敏。(男,7)
哦,他不是天天打呼和张嘴呼吸的,偶尔这样。请问他属于腺样体面容嘛?我就怕做了手术有后遗症,本身手术要全麻,他就这么大,而且他有过敏性鼻炎,我怕做了手术以后会复发,另外腺样体也是人的器官,割掉后会不会使小孩的免疫力下降。
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李玉洁医生

你好从指标看腺样体肥大,结合症状分析腺样体肥大应该没有到一定手术的程度。保守治疗可以的,过敏性鼻炎对腺样体有很多的影响。现在鼻子有什么症状?扁桃体肥大吗?

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患者

现在脱敏做的还不错,快脱敏2年了。小孩平时偶尔鼻子有点痒,偶尔流血,不过用了海盐水和金霉素眼膏好些了。另外从去年下半年开始,感觉他抵抗力变弱了,就容易咳嗽,比如说碰了点冷水或者出汗了,就容易鼻子流清涕,有时候是绿色,然后塞住,就会咳嗽。后来我就会给他喝点酮替芬,做雾化,有时候吃点消炎药,然后就会慢慢好,基本上一个星期之内或者三天之内就会好。吃饭啥的也还好,平时很少发烧,喉咙也还好。扁桃体医生没有讲,就拍了那个片子。李主任,您是有经验的医生,这么晚麻烦您了,作为一个妈妈,这两天听医生讲要手术,我吃不下睡不着。您看调理行不?一定要手术嘛,不是讲大点腺样体会萎缩嘛?谢谢!

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李玉洁医生

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就这个片子拍的。他现在正在换牙齿,有的牙齿还没换好。

李玉洁医生

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患者

好的,刚您讲的药我没听清楚,麻烦您把药打出来好嘛?请问还可以用其他哪些药一起保守治疗?

李玉洁医生

内舒拿鼻喷剂

李玉洁医生

内舒拿1-2喷每天一次。生理海水冲洗鼻腔,或者是雾化鼻腔黏膜,每天2-3次或者根据鼻腔分泌物多少而定。

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患者

好的。雾化鼻腔粘膜是指可以继续做雾化嘛?那其他的药酮替芬和脱敏的药还要用么?那用了一段时间,要去复查的吧

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请问是这个不

李玉洁医生

症状减轻说明有效,3个月检查电子鼻咽镜。鼻腔雾化等同冲洗鼻腔。

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李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

好的,他就感冒咳嗽时会流鼻涕,会打喷嚏。不过一直以来,他的眼睛下面有淡淡的青色。我家买的雾化机是对着喉咙做的。家里没有鼻腔雾化。

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

好的,谢谢!没有就好,我就是担心他有腺样体面容。

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患者

请问电子鼻咽镜在哪里都可以做吧,没有痛苦吧?

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患者

打扰了。

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患者

打扰李主任休息了,麻烦您明天有空给我看一下。就是小孩他咳嗽的症状就是上床躺着时会咳一会,然后起床之前躺在床上时会咳一会儿。

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患者

今天非常感谢您!

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

好的。主任,前几天小孩拍片子做检查时,他当时身体状况不是很好,流鼻涕,鼻子堵住了,这会不会影响检查的结果?好的,他现在从去年下半年开始就是抵抗力不好,比如出汗了或者受凉了就容易咳嗽,然后吃药,吃了几天好了。过一段时间,又容易这样。这样子是怎么回事,怎样调理?谢谢您!打扰了。

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患者

谢谢您耐心的讲解。

李玉洁医生

李玉洁医生

李玉洁医生

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患者

谢谢主任您耐心的讲解。麻烦再问您最后一个问题:前几天小孩拍片子做检查时,他当时身体状况不是很好,流鼻涕,鼻子堵住了,这会不会影响检查的结果?

李玉洁医生

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咨询时间: 2022-03-06
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李玉洁
李玉洁  耳科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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