患者
抗ssa抗体一个加，抗核抗体阳性1.02，血沉38，其他都正常，是不是就得了红斑狼疮？（女，33岁）
方荔玮医生
您好，多久了，有什么症状？
患者
脸上有红斑半年多
患者
之前看过皮肤科
方荔玮医生
能拍一张么，是颧部蝶形红斑么？
患者
医生说是玫瑰痤疮
方荔玮医生
哦哦
方荔玮医生
不是蝶形红斑呀
方荔玮医生
有没有游走性关节痛？
患者
之前吃中药好多了，基本没有，最近几个月又来了
患者
没有关节痛
患者
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
那有没有口干、眼干症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
收到
方荔玮医生
马上查阅
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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方荔玮医生
血常规提示无白细胞低或者贫血
患者
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
😊
方荔玮医生
抗核抗体的滴度也不高
患者
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
目前主要就是血沉高了，自身抗体谱中，抗核抗体轻度升高。
患者
最近应该被小孩传染了感冒，喉咙也痛
患者
所以有口干
方荔玮医生
您能先回复一下么，有没有明显的口干，就是那种口腔里没有唾液的。
方荔玮医生
不是普通的日常生活中口干
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有唾液呀
患者
喉咙特别不舒服
方荔玮医生
之前，有没有这样的皮疹？
患者
皮肤两边一直都有些红
患者
但是不是现在这样
方荔玮医生
您的自身抗体谱，并不支持红斑狼疮的诊断，而且考虑有没有干燥综合征的倾向。
患者
现在是皮肤有痘痘不滑
患者
那个是什么病
患者
最近有在吃中药调理
患者
会不会对检查有问题
方荔玮医生
但是您的抗核抗体高的并不多，而且自述口腔中有唾液，所以需要进一步完善检查明确是不是有干燥综合征的可能。
患者
口腔是比较不舒服
患者
就是有些渴
方荔玮医生
风湿病，是一大类疾病，大约近百种病，您说的红斑狼疮，和干燥综合征都是其中的一种。
患者
有些痒
方荔玮医生
这么说，您能理解么？
患者
现在就是不排除我得了红斑狼疮？
患者
干燥综合症具体是什么病？
方荔玮医生
其实您更需要考虑的是皮肤过敏。但是因为您完善了自身抗体谱，其中有自身抗体阳性，所以风湿病需要进一步检查排除。
患者
也是免疫系统的问题吗
患者
就是吃中药对检查没有什么问题，是吗？
方荔玮医生
是的，是风湿病中的具体一个疾病，表现为口干或者眼干，可以伴有关节痛等。
患者
两肩会酸
患者
不知道是不是平时背小孩太多
方荔玮医生
可以进一步完善检查
患者
好的
患者
现在有什么注意的吗
方荔玮医生
比如唇腺活检、唾液腺核素扫描。抽血项目:补体C3C4，抗核抗体的核型分型。24小时尿蛋白测定。过敏项目:IgE。
患者
我下周一会去复查
患者
好的
方荔玮医生
好的，谢谢配合。
患者
这个病是不是要长期吃药？
方荔玮医生
请先确诊。如果仅仅是皮肤过敏，无需终身服药。如果确诊风湿病，因为涉及免疫，治疗疗程会比较长。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-06
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