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问题描述:
刚才与医生沟通过，说集中看护病房因为急症进来病人多容易怕传染，我母亲也没有发烧，所以可以找医院转院了。现在也没有打抗生素了。（女，64岁）
分析及建议:
你把片子对着光拍着，拍清楚发给我，怎么还报了有新发的大面积脑梗呢
患者
刚才与医生沟通过，说集中看护病房因为急症进来病人多容易怕传染，我母亲也没有发烧，所以可以找医院转院了。现在也没有打抗生素了。（女，64岁）
乌欣蔚医生
你好，可以转医院啊，继续康复
患者
找康复理疗设施好的医院，还是找中医+康复的中医院好呢？
乌欣蔚医生
都可以
患者
这边医生刚刚说我母亲：肺部好很多，肺功能好。无发烧。有吸氧，医生说不吸氧，不吸氧可以。情况：人是清醒，意识差。有吸痰，每天3-4次。泌尿是有菌，无发病情况，无攻击力。
乌欣蔚医生
可以啊
乌欣蔚医生
人家跟你交代的很详细
乌欣蔚医生
气管现在不是切开了吗？能拔管后转院吗
患者
南海区中医院问我：目前情况，感染情况，痰多不多，是否还要吸氧，才能判断是否合适过来
乌欣蔚医生
你问问现在的大夫，大约什么时候能拔管
乌欣蔚医生
如果时间短看看能不能拔管了再转院
患者
主管医师说这几天还不能拔管
患者
说我妈醒状昏迷，眼睛会动，手脚动下
乌欣蔚医生
哦哦
乌欣蔚医生
好吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
病情介绍，不知道中医院看到这份报告是否愿意接收。
患者
这种情况暂时不合适来我们科。等她气切封了管，再与我们联系吧
乌欣蔚医生
嗯，可以
乌欣蔚医生
或者你再问问其他医院看看
乌欣蔚医生
他们怕病情又反复
患者
好的
乌欣蔚医生
好
患者
我今天跟主治医师说了，约本医院中医会诊。等会三点半做CTA
乌欣蔚医生
怎么又做CTA啊😓
乌欣蔚医生
你不要那么着急转院啊
乌欣蔚医生
那么着急干嘛
乌欣蔚医生
应该是你现在所在医院的大夫着急才对
患者
好的，不急转院。医生说要复查。
乌欣蔚医生
😓听他们的吧
乌欣蔚医生
我不太清楚他们的意图
乌欣蔚医生
那狭窄的血管又没有其他手段处理，输输液能通开他们也算神医了
患者
嗯。申请了中医会诊会对呼吸系统的康复很大帮助的，我觉得。通过把脉看舌开中药配合治疗中风这情况。
乌欣蔚医生
可以，但是不要那么着急转院
患者
好的，我听您的。明天出来结果我问问这里医生情况。
乌欣蔚医生
你看你上次拒绝CTA，这次他们还要做
患者
是的
乌欣蔚医生
在那边住着，没办法
乌欣蔚医生
你到时候把她前后拍的肺部ct发给我，我看看
患者
神经内科这一层做核磁共振的病人为主
患者
医生说不拍肺部，说肺部拍X光就可以
乌欣蔚医生
我是觉得血管不会有太大变化，没必要再折腾再打造影剂
乌欣蔚医生
😓
乌欣蔚医生
好吧，其实评价肺里的感染，最好看ct
乌欣蔚医生
还是治疗思路不太一样
患者
是，我怕造影剂对血管的伤害，上次初进病房就打造影剂拍CTA，后来我妈很快昏迷过去要抢救。
乌欣蔚医生
不一定谁对谁错，但是会有更合理更合适的方案
乌欣蔚医生
那次应该做，因为要紧急评估血管
乌欣蔚医生
这次不清楚意图
患者
医生说看血管情况，评估以后会不会发生类似情况，还有发现病灶，说上次做的不是太清楚。
患者
还有说看治疗这20天的效果。
患者
还有说没有那个核磁时间长
患者
造影剂打进去人体，会不会对血管造成堵塞的？
乌欣蔚医生
不会
患者
明天下午我把片子与报告打印出来拍您看
乌欣蔚医生
好的，把以前的和现在的都发给我，对比着看
患者
请给张复诊券我😙
乌欣蔚医生
好
乌欣蔚医生
八折的发完了
乌欣蔚医生
下次给你留着
以上为历史咨询记录
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是cta前后两次结果。
乌欣蔚医生
你把片子对着光拍着，拍清楚发给我，怎么还报了有新发的大面积脑梗呢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
跟22号在五院检查的ct结果相差太大了
乌欣蔚医生
现在不仅是后循环血管差，有小脑的梗死，前循环也有大血管闭塞了，所以出现了其他地方的脑梗死，但都应该是过了最早期了
乌欣蔚医生
我想起来你中间是不是从来没复查过头部ct？你先不要转院了，还是有风险，需要再稳定几天，过五天到七天再复查头部ct，不需要再做CTA
患者
昨天是复查的CTA今天拿到的结果
患者
我听乌医生的话，外市一医院再住几天观察
患者
大血管闭塞可以通过手术通的吗？
乌欣蔚医生
闭塞了就不能手术再通了，另外你母亲现在应该吃着阿司匹林或者波立维，最好查一下药物是否起效，检查叫血栓弹力图
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-13
