患者
末次月经9月27日，10月30抽血孕酮26.62，HCG386.62。照常工作，家务，3，4号发了一次大火，可以了好几个小时，上厕所有两滴血，有时候没有，就内裤上沾了一点点，10月9号孕酮11.2，HCG5236，医生配了黄体酮胶囊和保胎丸，回家吃了一顿药第二天去妇幼查，孕酮12.32，HCG6987，雌二醇212。医生让回去吃药观察，吃了三天，晚上洗完澡后几个小时内裤上有一点点的咖色分泌物，一点点，白天就没有，11月13号去抽血孕酮没涨，跌至10.60、HCG5919，我肚子也不疼，也没学，只是一点褐色分泌物，医生说这台发育不好，没有强保的意义，让我回家静养一个星期再做B超，之前阴超未看到胎心胎芽，这胎还能要吗 （女，28岁）
是哭了好几个小时，一晚没睡着，不是可以了好几个小时
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赵蓉医生
你好，9号到13号hcg下降，说明胚胎停止发育，没有保胎意义了。
赵蓉医生
您好，麻烦把最近两次查血的报告单拍照发来看看
赵蓉医生
把日期也拍上
患者
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赵蓉医生
最近两次就可以
患者
我拍了四次的，不知道你那是否收到
赵蓉医生
只看到10月30号的一张
患者
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患者
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患者
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赵蓉医生
从化验单看，血HCG往下走，而且孕酮水平低，确实没有继续保的必要了，血HCG上涨反映的是胚胎活性，往下走说明胚胎已经停止发育了
患者
现在医生不同意我住院，也不让我出药和打针，等一个星期后再来做B超，是不是基本这胎没希望，强保的意义不大，即便强保，胎儿也不一定是健康的吗
赵蓉医生
是的，没有强保的意义
赵蓉医生
反而影响后面的处理
患者
那既然这样，我是不是也不用等一个星期再做B超，直接去流产
患者
之前褐色只是一点，今天虽然不多，但比之前多了，还有必要再去等这一个星期？
赵蓉医生
可以等等看是不是可以自己流出
患者
自己出血意味着自己流掉？那流不干净还不是一样要去清宫？那我是等还是不等
赵蓉医生
多数可以自己流干净，能不刮宫是最好
患者
我7月份取的环，我害怕流不干净，自己流是不是肚子会很痛！如果一个星期内并没大量出血这胎也是没意义的是吗
赵蓉医生
取环过没什么影响
赵蓉医生
是的，关键是血HCG不上涨，没有胎心胎芽发育
患者
那我是等还是不要等去做人流呢
赵蓉医生
可以等一周看看
患者
我现在很迷茫，既然这胎已经没有希望，那这一个星期等了有啥意思？你能分析一下吗？
赵蓉医生
等自然流产，如果能自然流产流干净就不用人工清宫，避免刮宫损伤
患者
那如果在这一个星期没自然流产，这胎依旧没什么希望，也没意义是吗？如果在这一个星期分泌物增多，需不需要提前去医院
赵蓉医生
是的，没有意义，分泌物增多不需要去医院，如果出血大于平时例假量去医院就诊。
患者
这胎如果停胎了，下次怀孕前需要做哪些检查，需要夫妻两个做染色体检查吗
赵蓉医生
一次胎停不需要做，调整好身体就可以
患者
我以前从来没这种情况，第一胎已经快九周岁了，这一胎是我和我老公去台湾旅游怀上的，9月27末次月经，10月11去的台湾，那几次在台湾一直晕车，天天贴着晕车贴，10月26自己测一条深一条浅印子。正好那时候被肺炎才出院的儿子和感冒的婆婆传染上了感冒，一直没吃药，天天喝白开水，中间有发热，后来第一次去医院检查挺正常，一直没怎么静养，该干活干活，开车去临县，搬沙发，特别发了一次大火，两天没睡好，跟这些有关系吗
患者
儿子当天出院就跟我住一起，因为婆婆的溺爱，第三天儿子肺炎反复我又送他们去检查，贴膏药5天儿子不咳嗽了，婆婆又放纵，儿子又送医院，我也跟着去了，跟这些有影响吗
患者
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患者
我的促甲状腺激素需要治疗吗
患者
赵医生还在吗
赵蓉医生
抱歉刚才忙，回复晚了，甲功看TSH正好在临界值4，建议复查看
赵蓉医生
可能和感冒有关系
患者
这个TSH会影响挺胎吗
赵蓉医生
这个值水平一般不影响
患者
那赵医生再看看我给你发的那一个月的事情，其中对停胎有影响吗
赵蓉医生
感冒有可能有影响
患者
如果接下来的一个星期没大量出血，星期一去做B超后再做人流吗
赵蓉医生
是的，如果没有自然流产的话就需要人工干预
患者
谢谢医生，这几天脑子里很乱
患者
停胎后半年后才能再怀孕是吗
赵蓉医生
一般建议半年
赵蓉医生
把身体调养好，也给子宫一个恢复的时间
患者
我丈夫与前妻生的儿子有一只耳朵听力低下，舌头说话口齿不清，您觉得他需要查一下染色体吗？与我这胎停胎关系大吗
赵蓉医生
你老公有没有什么家族遗传史
患者
没有呀
患者
没有
患者
他是独生子女，几个堂哥，表弟妹，姨妈伯伯都没听说有啥不好
赵蓉医生
他父亲爷爷都没有什么问题吧
患者
他爷爷不在了，爸爸没什么病史
赵蓉医生
那就应该没问题，一次胎停多数是偶然因素，不必紧张，放松心情下次正常备孕就可以
患者
前几日我肚子一吃饭躺下就咕咕咕叫，那几日天天吃了猕猴桃和豆制食品，平日大便干燥，那几日大便略稠，有关系吗？
赵蓉医生
这个没什么关系的
患者
有点是猕猴桃属于寒性，吃了会流产，但我又看到猕猴桃含维C丰富，现在弄的这个不敢吃那不敢吃
赵蓉医生
平时吃的东西都可以吃，没有那么多忌讳
患者
我明白了，那我这一个星期需要卧床还是可以出去
赵蓉医生
正常生活，不用一直卧床，有出血随时去医院
患者
出血量小就继续等是吗？今天早上有一些褐色
赵蓉医生
是的，鲜红出血，月经量大小就需要去医院
患者
哎，谢谢你那么详细耐心回答我的问题，我能理解为，医生不让吃药不让我打针就是顺其自然等这胎停掉，如有出血如月经量就证明开始在排出了，如果一星期没有出血基本是要人流，这一个星期根本不会有希望说HCG翻倍，是吗
赵蓉医生
是的
赵蓉医生
别客气哈
患者
那几天发了次大火，又哭了几个小时两个晚上没睡好，第二天我就老感觉呼吸急促，气短。我就感觉不对劲了，过了两天去查的时候结果就不太好，孕酮从26低到11，这个也受影响吧
赵蓉医生
情绪有一定影响，但是影响一般很小
患者
哎，谢谢您
赵蓉医生
别客气哈，有需要随时说就行
患者
好的
赵蓉医生
😊
患者
我的孕前检查没问题，染色体应该也没问题吧
患者
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赵蓉医生
孕前检查没有查染色体就不能说明染色体没有问题
患者
好，我明白了，我现在就想不通为什么这样，怕这怕那
患者
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患者
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患者
这两个药医生说怀孕能用，应该不会影响吧
赵蓉医生
可以的
患者
您好赵医生，那像我现在这个情况，不用一直卧床，要不要去多走走路，或者去爬爬楼梯去助自然流产
赵蓉医生
是的，适当多走走也有帮助
患者
这等待的一个星期是不是一点希望都没有？星期一做B超万一有胎芽，这胎还能要吗
赵蓉医生
按你检查结果看应该是没有希望，如果有胎心胎芽就可以继续观察看
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咨询时间: 2017-11-14
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