患者
我的婆婆昨晚发现自己的左脚麻木，今早起来发现自己全身无力，蹲下去站不起来，手提不起比较紧身的裤子，今天做了查血检查，和心电图，血压160/108mmHg，超敏C一反应蛋白3.70（女，52岁）
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李博医生
你好，有没有医生写的病历，查体我看一下
患者
医生说的是感冒
患者
输的消炎药，和钾
李博医生
现在还有哪些症状？
患者
就是手脚无力
患者
其他没有别的症状
李博医生
具体是哪只手哪只脚，有没有其他的症状？比如说口角歪斜，流口水，四肢水肿等等
患者
昨天晚上她觉得左脚有些麻木，今早觉得手握没劲，蹲下去不扶东西感觉起不来，提稍微紧身的裤子提不起来，几年前曾有过右边面瘫
李博医生
做个头颅磁共振
患者
好的，明天去做
患者
感谢医生
李博医生
不客气
患者
明天做了磁共振再给您看结果
患者
今天做的Ct
患者
CT
李博医生
ct看不大清楚
患者
医生去是挂神经内科吗？没有心血管内科
李博医生
对，神经内科
患者
感谢，今天早上起来症状更严重了
李博医生
先检查一下
患者
好的，感谢
李博医生
不客气
患者
医生，今天磁共振，CT都做了，还有一个什么肌电神经也做了，都没有问题，但是我婆婆的症状比昨天严重多了
李博医生
今天什么症状严重了？
患者
今天手脚无力的症状更明显了
患者
蹲下和站立完全要抱着才能完成
患者
吞咽也感觉无力
李博医生
那最好住院检查了
患者
已经住院了
患者
医生也不知道是什么问题
李博医生
如果任何检查都没问题，要怀疑有没有心理问题
李博医生
可以考虑做腰穿，化验脑脊液
患者
腰穿做了，结果还没出
患者
确实是症状有问题
李博医生
嗯，等结果出来看吧，这个结果很重要
患者
好的
李博医生
👌
患者
医生你发的我看不见
李博医生
没事
患者
医生，脑脊液结果出来了，也没有什么问题
李博医生
那只能组织多学科会诊了，请相关科室的专家坐在一起讨论
患者
嗯嗯
患者
谢谢
患者
医生有考虑是啥病没
李博医生
不清楚，当面看不出来，网上更难了
患者
嗯嗯，好的
李博医生
血气分析查了吗
患者
氧饱和度75
患者
就是痒分压低78
李博医生
这么低，什么原因？
患者
不知道
李博医生
严重缺氧，那肯定没力气啊
患者
但是她没有呼吸困难
李博医生
血液系统，心肺全部查一遍
患者
血液系统都查了
患者
心肺彩超也差了
患者
查
李博医生
不可能氧饱和度这么低找不到原因
患者
医生说怀疑格林巴利综合症
李博医生
有可能，不过格林巴利脑脊液，或者肌电图应该有点异常的
患者
肌电图是因为她的病史太短了，最少要一周到半个月才能看到反应，医生是这么说的
患者
李医生您看可能是什么问题呢？
患者
今天就用了免疫球蛋白9瓶
李博医生
很难讲的，疑难杂症也不适合网络咨询的
患者
好的，那氧分压那么低一般考虑什么问题呢
李博医生
中枢功能障碍，心肺功能不好，呼吸肌肉疾病，血液系统循环不好，都可能的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-28
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