患者
血糖饭后4小时13.8是不是高了（女，60岁）
董菲格医生
您好，临床上判断血糖一般空腹血糖和餐后2小时血糖比较有意义。餐后4小时这个时间相当于随机血糖了，13.8有些偏高了
董菲格医生
空腹血糖和餐后2小时血糖有测吗
患者
空腹是9.8饭后俩小时14.1
患者
吃的二甲双胍，降糖胶囊
董菲格医生
目前血糖还是偏高
董菲格医生
有没有高血压、冠心病、脑血管的疾病呢
患者
就是有点偏高，有什么好办法了
患者
有
董菲格医生
如果有的话血糖更得控制的严格一些
董菲格医生
目前二甲双胍一天吃几片
患者
一片
董菲格医生
平时是否有严格按照糖尿病饮食来吃呢
董菲格医生
一天一次 一次一片吗
患者
一个月了，主食基本不吃，每天吃的素菜，苦菜，青菜汤，酸奶，牛奶
患者
血糖还是高
患者
必须去医院住院调理血糖吗
董菲格医生
主食不用完全不吃，这样对身体也不太好，可以吃粗粮，杂粮馒头或者玉米
董菲格医生
住院调理会更好一些
患者
是的，一天一次，一次一片
董菲格医生
一般来说 我们初发的糖尿病住院打一段时间胰岛素，让胰岛功能恢复一下，再慢慢过渡到药物
董菲格医生
这样效果会更好一些
患者
是呀，这样人的身体受不了
董菲格医生
住院大概也就7-10天，调理控制血糖也要筛查一下并发症，这样会更全面一些
患者
并发症有哪些
董菲格医生
糖尿病并发症常见的就是 微血管（下肢动脉） 肾脏 周围神经等
患者
好的，那明天必须去医院了是吧
董菲格医生
建议去医院调理会更好一些。因为您目前吃那么少，血糖还是处于比较高的水平，这个药量肯定是不够的
患者
现在血糖有点高，可以在吃一片二甲双胍吗
董菲格医生
可以的
董菲格医生
因为我们很多患者二甲双胍都是一天两次的
董菲格医生
一天吃一次的比较少
董菲格医生
您吃的二甲双胍一片是0.25g的还是0.5g
董菲格医生
的呢
患者
每天是一早吃一片，吃完吃早饭，现在吃可以吗
董菲格医生
现在血糖大概是多少呢
董菲格医生
一般来说，二甲双胍是早饭后及晚饭后吃的 因为有的患者吃二甲双胍会有消化道反应
董菲格医生
所以饭后吃为了减轻这个反应
董菲格医生
您平时胃肠功能怎么样呢
患者
0.5
患者
平时有点便秘
董菲格医生
没有胃炎胃溃疡什么的吧
患者
没有
董菲格医生
那可以吃的
董菲格医生
现在血糖您刚才打0.5是发错了吧
患者
刚做了心脏支架 可以这样服药吗
董菲格医生
您目前血糖是多少呢？
患者
二甲双胍是0.5的
董菲格医生
如果现在血糖没有超过14 就不用临时吃药的
董菲格医生
现在会有不舒服的感觉吗
患者
血糖俩小时14.1随机血糖是13.8
董菲格医生
这个血糖 先不用吃药的
患者
暂时没有
董菲格医生
如果说刚做完心脏支架，血糖更要控制的好一点，有空的话还是住院调整一下降糖方案比较好
董菲格医生
因为如果有高血压、心脏病的基础病，空腹血糖尽量要7以下的
患者
暂时可以吧！明天早晨去医院可以的吧
患者
好的
董菲格医生
可以的
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咨询时间: 2019-04-27
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