患者
杨医生您好，今天去医院做了胃镜，浅表性胃炎伴胆汁反流，碳呼吸测试有菌，请问该怎么治疗？（男，25岁）
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杨春光医生
可以用埃索美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，果胶袐，伊托必利片。一共五种药物治疗
患者
这些药同时也可以治疗胆汁反流吗？
杨春光医生
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杨春光医生
都得一起吃。
杨春光医生
如果经济条件可以，另外加熊去氧胆酸胶囊效果更好
患者
胆酸胶囊多少钱？
杨春光医生
治疗十四天后，把果胶袐换成麦滋林，抗生素阿莫西林，克拉霉素停掉，继续治疗一个半月
杨春光医生
进口的一百多，不到二百一盒
患者
不是治疗14天之后，停药一个月去复查碳呼吸吗？
患者
弱吃药还是输液？
患者
是
杨春光医生
疗程两个月
杨春光医生
十四天是治疗幽门螺杆菌
杨春光医生
所以药物停药一个月后复查
杨春光医生
两个月后停药一个月
杨春光医生
十四天是停抗生素
患者
哦哦，14天埃索美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，果胶袐，伊托必利片，然后治疗十四天后，把果胶袐换成麦滋林，抗生素阿莫西林，克拉霉素停掉，继续治疗一个半月，一共两个月是吧？
患者
吃了两个月之后，停药一个月，去复查是吧？
杨春光医生
是的
患者
好的
杨春光医生
👍
患者
全部吃药不用输液？
杨春光医生
不用输液
杨春光医生
口服药物可以
患者
医生我这个胆汁反流和幽门螺旋杆菌严重不？
患者
幽门螺旋杆菌****，超标多少？
杨春光医生
不看数值。阳性就可以治疗。
杨春光医生
数值意义不是特别大
患者
再请教您一下，我的这个彩超，胆囊63×28，囊壁毛糙，是怎么回事啊？
杨春光医生
可能有点胆囊炎。没症状注意清淡饮食就行
患者
干体力活累的时候就感觉胆囊疼
患者
用力的时候
患者
不用力就不疼
杨春光医生
那可以用消炎利胆片调理
杨春光医生
按说明书吃就好
患者
这些药都可以一起吃吗？
杨春光医生
可以
患者
饮食需要注意什么吗
杨春光医生
不能吃刺激的，三餐规律。不能过饱
患者
果胶秘和伊托必利不显示购买
患者
怀孕的人可以吃这些药吗？
患者
幽门螺旋杆菌好像会传染
杨春光医生
怀孕的不行
杨春光医生
可以通过饮食传染
患者
那我老婆怀孕也有菌的话，该怎么办
杨春光医生
那就不杀
杨春光医生
以后再说
杨春光医生
不然影响胎儿也不行
患者
我怕以后杀菌有影响
杨春光医生
没事
杨春光医生
正常人如果没有胃炎症状，可以不杀菌
杨春光医生
毕竟抗生素也是有副作用的
患者
哦，谢谢医生
患者
我们这边没有埃索美拉挫咋办啊
患者
埃索美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，果胶铋，伊托必利，先吃两周，然后再换治疗胆汁反流的药物，您说是吧？
杨春光医生
可以用进口奥美拉唑
杨春光医生
妊娠期是不能吃的。
杨春光医生
有可能胎儿畸形
杨春光医生
正常是这些药物一起吃，都吃。14天之后停掉抗生素阿莫西林和克拉霉素。
杨春光医生
然后把果胶壁可以换成麦滋林。
杨春光医生
明白吗
患者
两周之后再吃胸去氧胆酸胶囊，麦滋林，伊托必利和埃索美拉唑
患者
您看我分析的对吗？
杨春光医生
熊去氧胆酸直接就吃。
杨春光医生
包括伊托必利片
患者
现在和两周后都可以吃呗？
杨春光医生
果胶币不能长期吃，长期吃对身体不好，所以两周之后换成了麦滋林。
杨春光医生
抗生素吃两周就可以了。
患者
胸去氧要一直吃两个月？
杨春光医生
动力药物伊托必利片，还有熊去氧胆酸胶囊在初期治疗的时候就可以用。
杨春光医生
看症状，一般的话可以吃两个月。
患者
好的，谢谢杨医生
杨春光医生
如果症状比较轻的话，也可以不吃这种药物。
杨春光医生
毕竟性价比稍微低一点。
患者
我也感觉不到，就是用力的时候胆囊疼
杨春光医生
但是吃肯定比不吃要好。
杨春光医生
这种药物改善胆汁代谢，对胆囊疼痛也是有帮助的。
患者
好的，我明白了
患者
非常感谢您
杨春光医生
不客气
患者
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患者
是这种吗
患者
埃索美拉唑
杨春光医生
是的
患者
这个怎么吃啊
患者
上面没写
杨春光医生
一次一粒，一天两次
患者
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患者
这种胆酸片可以不
杨春光医生
国产的不行
杨春光医生
和没吃一样
杨春光医生
进口的
杨春光医生
优思弗
患者
我这个情况，喝中药行不行？幽门螺旋杆菌和胆汁反流的情况
患者
胆囊炎能吃胸去氧胆酸胶囊不？
杨春光医生
可以
杨春光医生
中医不懂
杨春光医生
也可以。不反对中医
患者
好的，胸去氧我在网上买的
患者
买了一盒
患者
我看了说明，胆汁反流性胃炎，一天一片
患者
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杨春光医生
是的
杨春光医生
小剂量
患者
要吃几盒？
杨春光医生
俩月
患者
这个胆汁反流会不会癌变？
患者
我今天做了大便常规，隐血弱阳性
患者
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杨春光医生
检查胃镜看
杨春光医生
具体谁也不能保证
杨春光医生
一般胃溃疡
杨春光医生
糜烂性胃炎，可以潜血阳性
杨春光医生
多数没有家族病史问题不大
患者
这个弱阳性严重不
杨春光医生
不严重
杨春光医生
不过最好看看胃镜。
杨春光医生
消化道少量出血
杨春光医生
胃炎可能最大
患者
上午刚做过胃镜啊
患者
报告单也发给您了
患者
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杨春光医生
哦，不好意思
杨春光医生
这没事
杨春光医生
不过潜血阳性如果没有家族病史可以复查
杨春光医生
如果还是有潜血阳性，就得检查一下肠镜
患者
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患者
肠镜今年一月份做的
杨春光医生
那就没有什么太大事
杨春光医生
看还可以。
患者
忘记问您了，我这个幽门螺旋杆菌和胆汁反流是怎么造成的啊？平常我饮食也很规律，不喝酒
杨春光医生
幽门螺杆菌传染的
杨春光医生
饮食传染
患者
纳了闷了
患者
我让家人也去查查吧
杨春光医生
可以全家检查治疗
患者
谢谢杨医生，刚刚忙好，刚看到
患者
😊
杨春光医生
不客气
患者
杨医生，打搅您一下，我这个阿莫西林吃几粒啊？
患者
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患者
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患者
一个是0.25g，一次4粒还是一天4粒啊？
杨春光医生
你没看我给你的图片
杨春光医生
一次四粒
杨春光医生
一天两次
患者
？
患者
哦哦
患者
您发的图片，我看了
患者
不是很了解
杨春光医生
阿莫西林，一天两千
杨春光医生
一次就是一千
患者
好的好的，不好意思
患者
现在明白了
杨春光医生
好的
患者
您早点休息
杨春光医生
👍
患者
杨医生您好，打搅一下
患者
我爸妈和我老婆今天上午去查了，都有幽门螺旋杆菌，要全家一起杀菌吗？
杨春光医生
如果有，建议全家一起治疗
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咨询时间: 2020-06-03
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