患者
从今年4月份开始肠胃就突然不适，到现在也已经有半年时间，期间做过胃镜、肠镜，报告如下，但现在腹部经常不适，说不准哪里不舒服，一会左上腹不适，一会小腹不适，有时候肚子里还有窜气的感觉，然后不知道为啥就拉肚子，请问这是肠易激综合症吗？（男，20岁）
图片因隐私问题无法显示
钱土山医生
你好，请问每天几次大便？
患者
1-3次吧
患者
最多也就3次
钱土山医生
成形吗？
患者
不是很成型
钱土山医生
大便前有没有肚子不舒服？
患者
基本不太成型
患者
有
患者
大便完就好了
钱土山医生
哦。
钱土山医生
食欲怎么样？
患者
食欲不错
患者
但是不太敢乱吃
钱土山医生
有没有烧心反酸打嗝？
患者
没有了
患者
当时因为这种症状做的胃镜
患者
检查完吃完药，这种症状就没太出现过
钱土山医生
你现在是上学还是上班？
患者
在上学
钱土山医生
是不是学习比较紧张，精神压力大，或者心情不是很舒畅？
患者
4月份犯了胃病，感觉就成了心理负担了
患者
每天都感觉肠胃不舒服
患者
然后胃镜、场镜、b超都检查了
患者
但是现在，感觉它就是好不了
患者
有点抑郁
钱土山医生
从你的胃肠镜检查看没啥大问题。
钱土山医生
跟心情有关。
钱土山医生
属于胃肠功能紊乱。不要紧。
钱土山医生
之前吃过什么药物治疗过？
患者
但是基本每天都不太舒服
患者
之前先吃了半个月的胃四联（雷贝拉唑、胶体果胶必、阿莫西林、克拉霉素）
患者
然后吃的 铝镁悬浊液、吃了马来酸曲美布汀、酪酸梭活菌
患者
还吃了半个月中药
患者
一个月前刚停了 双歧杆菌+曲美布汀，现在不吃药了
患者
但是停药后，肠功能紊乱经常反复
钱土山医生
要放松心情。
患者
一周可能有3-4天不是很舒服，不是很影响生活学习，但就是不是很好
钱土山医生
越是担心可能越感觉症状重。其实，本身没多大问题，就是压力大影响到了胃肠功能。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
是的，每天感觉有负担
钱土山医生
我看你之前吃的药也挺适合的。
患者
吃了半年药了，我现在也不太敢吃了
患者
我还剩下几盒曲美布汀
患者
你说还用吃吗？
患者
感觉一停药，就反复
钱土山医生
不要老想不舒服，把注意力放在学习和其他方面。
患者
嗯
患者
不需要再去瞧一瞧中医，或者吃些药什么的吗？
钱土山医生
马来酸曲美布丁片，症状明显的话还可以吃。症状不明显的话就放松心情为主。
患者
好的
患者
谢谢您
钱土山医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
