患者
高血压同时又有高尿酸要用什么降压药（男，50岁）
吴翔医生
您好，您的血压高到什么程度？尿酸高到什么程度？
吴翔医生
您好，在提出专业合理建议前是需要了解患者病情做好评估的，因此需要问您一些问题，需要您与我配合，谢谢！
患者
140/96
患者
尿酸545
吴翔医生
好的，那您现在身高体重怎么样？平时饮食情况怎么样（喝酒聚餐多吗？吃的口味重吗？）？
患者
高174，重160斤左右
患者
不喝酒，平时注意清淡味了
吴翔医生
好的
吴翔医生
建议您再通过体育锻炼试试看能不能把体重再降一些
吴翔医生
另外，控制高血压的药物中，没有哪类说对尿酸有辅助治疗作用，如果尿酸高可以服用苯溴马隆或者非布司他
患者
有些降压药是否有抑制尿酸的排出
吴翔医生
有的，比如服用利尿剂的患者，尿酸水平就有可能升高
吴翔医生
您目前服用的是什么降压药？我来帮您评估下
患者
硝苯地平缓释片一粒加苯磺酸氨氯地平片半粒
吴翔医生
这是哪里的医生给您开的处方？
患者
广东佛山
吴翔医生
什么级别的医院的医生？
患者
原来是吃一粒硝苯地平，有时降不下来，再加半粒苯磺酸
吴翔医生
不建议联合使用这两种药物，实际上是一种类型的药物
患者
镇级医院
吴翔医生
我帮您看下吧，您吃药的情况下血压一般控制在什么水平？
患者
那你建议怎样搭配？
吴翔医生
您先回答我几个问题，我给您建议
吴翔医生
第一，您吃药的情况下血压一般控制在什么水平？
患者
在135/86
吴翔医生
第二，有没有什么其他慢性疾病？
吴翔医生
肝肾功能怎么样？
患者
还好，就是尿酸以前有点高，现在也能控制在400左右
吴翔医生
好的，建议您平时服用苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5mg，如果控制不下来家用氯沙坦钾（科素亚）50mg
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
