患者
（女，24岁）1、2015年5月份被狗狗咬了一下，没流血没破皮，一个比较深的小红点。当时没有打疫苗，也没有做简单的处理，就是听朋友说吐点口水涂一下。2、狗狗咬我以后据了解到它还活了一年。3、现在我也过去2年多没事。4、被狗咬的时候距离我上次打全程疫苗有五个月了。 不过心里还是有点怕，怕自己以后发作狂犬病。 医生我这个会发作狂犬病吗？
姚元珠医生
你好，不会了，只要超过一年，就不会再发生狂犬病了。
患者
以上四条中，第四条我刚打完狂犬疫苗在第五个月被狗咬，这个时间内我身体是否有抗体去中和消除狂犬病毒？
姚元珠医生
有的。一般一次正规的疫苗注射可以保护半年左右。
姚元珠医生
虽然现在已经没有问题了，在当时处理得不恰当，不管任何伤口都首先要用肥皂水冲洗碘伏消毒。
患者
我看过严家新博客，以上四条我都不具备患有狂犬病的机率。可是我还是有点揪心，虽然过了两年了。 狗狗咬我后据了解也活了半年多一年，这个是否证明狗狗咬我的时候没有在发病期，潜伏期根本不会传染给人，再或者说狗狗是健康的狗？
患者
据我了解到，狗狗活了一年吧，后面送人就不知道了
患者
再有我害怕打了全程疫苗后，保护期在半年内，可我已经在第五个月了，抗体会不会没有了或者减弱了，不足以消除病毒
姚元珠医生
如果小狗生存超过十天，就可以排除感染的。
姚元珠医生
抗体虽然有减弱，但还是有保护作用的。
患者
那个狗狗咬我后，听说也活了一年，这样子我是否已经排除了被感染
姚元珠医生
可以排除的。
患者
证明这个狗狗应该是健康的狗狗，它咬我的时候是不带狂犬病毒的，我根本不会传染？可以这样理解吗
姚元珠医生
对的。只有狂犬病发作的狗才有可能传染，并且发作了之后生存期不会超过十天。
患者
我也打完全程狂犬疫苗还在半年内，所以这个抗体也会保护我，即使狗狗有狂犬病毒我也有半年内的抗体，这个我是否也安全的？
患者
我最近看太多狂犬病发作的视频，简直可怕！我就想起两年前被狗狗咬过小红点，当时没有处理没有打疫苗，每次去医院看见别人就觉得自己跟他们不同，我随时会发作然后…… 都不敢去医院
姚元珠医生
这都是网络宣传过大造成的。其实你们真的没有看见过狂犬病人的。因为这个病发病率是极低的，在我国每年大约不到一千人。并且大部分发生在偏远的农村地区。
患者
我现在不想去管这个发病机率，who世界卫生组织公认还有六年的呐，虽然过了两年了，医生我这个情况是否百分之百安全了？以后肯定不会发作了？
姚元珠医生
那样的病例都是比较罕见的，并且也没有真凭实据的，也无法从科学的方面去考证 ，所以说也不要相信的。
患者
那医生，我这种情况，狗活了一年，我也两年没有事情，当时打完抗体还在五个月，应该是完全排除感染狂犬病毒，以后肯定不会发作吧😊
姚元珠医生
对的，目前来看，是肯定不会的。
患者
就是可能有，现在补打疫苗还有作用吗
姚元珠医生
原则上是有用的，因为只要在狂犬病发作之前，注射都是有效的。但因时间太长，意义也不大了。
患者
医生，那就是我现在没有必要打狂犬疫苗了。意义已经不大了。况且都过去两年多了，并且我真的不会发病，没有发病的概率吧？
姚元珠医生
是的，个人认为意义不大了。只要没有再次高危暴露，就不用注射的。
患者
那次之后，我看见猫狗就走远一点了。 我是重庆人，之前去咨询过疾控中心的工作人员，他们说时间都过去两年了，打也可以。后面说不过你当时没有破皮没有流血一般是没事的，你当时打完全程疫苗还在半年内，即使那个狗狗是疯狗，抗体也可以足以消除狂犬病毒。 可作为患者对这个抗体没有什么概念，半年内就一定能保护吗？万一抗体已经减弱了，病毒多过抗体怎么办
姚元珠医生
目前来看，不管是从伤口大小，疫苗保护期，以及潜伏期等各方面都可以排除你会得狂犬病的危险性。所以说不用担心的
患者
谢谢姚医生，您总结得很好。其实自己心里有数，可就是想听到医生专业人士的看法，从哪个方面的看法！这个让患者的心结一下子打开，这比医生说我保证你百分百不会发作很有说服力！谢谢医生
姚元珠医生
不客气的。自己要相信自己。少从网上看一些那些过大的宣传。投入到正常健康有意义的生活当中去。
患者
医生，那我也帮您总结一下类似我这种想起几年前被狗咬过极其害怕的人群：1看到身边或者网上人被狗咬过，立刻马上去注射疫苗极其重视，突然想起自己以前被狗咬过没有重视怕以后发做，自己百度潜伏期更害怕的人群。2.突然看到听到身边人因为什么病不在了，突然对生命的极其重视。3.人生已经挺圆满了，有车有房有爱有钱什么都有了，生活很闲没有事情做突然害怕自己某天会over，就拼命想起什么事情会有隐患，就想起某年前被狗狗咬过。4.身上有很多责任，有父母的关爱，孕育下一代的责任，也突然害怕自己某天怎么样… 在我身边说起这些事的朋友情况差不多就有这些，而我发现我也是上面那种突然害怕发病的人群
患者
以后医生遇到这种情况类似的病人，其实他们心里知道自己百分之六十以上没有事情，更不想现在打针了，但就是因为上面某种原因突然紧张起来。他们更多只需要医生从哪方面跟他们分析，你这个没有事情那个没有事情，综合起来就没有事情了。肯定不会发作了，不用打针了，特别是听到专业人士说一遍好过自己在心里上网查一百遍😁
姚元珠医生
一，如果出现这种高危暴露或受伤的情况，一定要按规范步骤来处理。 二，狂犬病被人害怕的原因只是死亡率高，但发病率没有任何其他的心脑血管疾病都高。 三，养成良好的个人卫生习惯，生活规律，做健康有意义的生活就可以，不要考虑太多。生老病死是自然规律。
患者
医生，我还想问一下hpv宫颈疫苗是在医院打还是疾控中心打的？如果去医院要挂那个科打啊？重庆现在上有这种疫苗了，我刚想去打
姚元珠医生
应该是去疾控中心的。可能会有部分医院有注射资质。
姚元珠医生
去挂妇科，咨询一下。
姚元珠医生
这个疫苗注射，要有一定适应症的，不是随意打的。并且这个疫苗，目前还不是很规范。如果当地的疾控中心没有，建议在医院里不要盲目注射。
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咨询时间: 2017-12-03
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