患者
女 22岁
8月18日咳嗽低烧 37度5左右 8月19日38度 8月20 38度 服用Apc退烧 期间服用板蓝根 抗病毒口服液 清热解毒 阿莫西林胶囊 8月21日退烧后未再服用药物 咽痛咳嗽持续到8月30号没有症状 9月1日晚9点喝500ml咖啡后 晚11点心慌胸闷气短 去医院急诊做心电图 诊断窦性心动过速心率115 服用稳心颗粒一包后 第二天没有症状发生 未再服用药物治疗 9月7日晚 大概1点睡觉时感觉胸闷气短心慌 服用稳心颗粒后症状轻微缓解 9月8日早晨持续心慌胸闷 到心内科做心电图 心率118 诊断窦性心动过速 血压90/66 查血时排除心肌炎 遵医嘱服用稳心颗粒tid/1包 心灵丸tid/2片
服用后症状无明显改善 晚上睡觉平躺胸闷气短 心率持续94至105左右 9月9日再次就医 医生根据症状诊断为窦性心动过速心肌炎后遗症 血压86/68 辅酶q10 tid/2片
甜梦口服液tid/10ml 参仙升脉口服液tid/10ml 酒石美托洛尔片 bid/12.5mg
服用药物后心率逐渐降低 现在大概65-75次/分 轻微胸闷 请问这种病可以治愈吗？（女，22岁）
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王振良医生
你好，你把病史描述的很详细，也很到位。 但我有几点要确定一下，你在此之前有没有出现过心慌呢？
患者
没有的
王振良医生
好的，咱心脏彩超有没有查过呢？
患者
没有 只做了心电图和查血 这两天心里一直很焦虑 建议做个心脏彩超吗？ 去医院医生不建议我住院 只是开了药让我吃 说症状缓解再去复查
王振良医生
是这样的，根据你的具体情况，考虑是 1.窦性心动过速； 2.心肌炎？(但心肌炎不能完全确诊) 首先这个病呢，是可以治好的。 该吃的药物你也吃了，只是没有规律服药，建议你把稳心颗粒吃上(一日一次，一次一包) 曲美他嗪(一日三次，一次一片) 辅酶Q10(一日三次，一次两片) 坚持吃一周，一周后来找我复诊就可以了，不用太担心，等过了急性期会逐渐稳定的哦
王振良医生
注意休息，不要劳累，不要熬夜，最近吃一些清淡的就OK了
王振良医生
请问还有其他需要帮助您的吗？
王振良医生
或者不明白的？
患者
那我稳心颗粒也要继续吃的对吗？昨天那个老师给我开了他的药之后稳心颗粒我就没再吃了，因为我之前吃稳心颗粒没有明显效果。 看您资料是河南省人民医院心血管内科的，我想最近症状缓解后去省医复查一下的。因为我本身也是学医的，比较担忧自己的身体状态，我才22岁，不知道我今后在医院上夜班会不会受到影响呢？我平时身体不错的，发烧感冒都是几年都没有过，这次生病怪自己太大意疏忽了，以为自己可以抵抗过去的。感觉心肌炎的后遗症比较严重，担心再次犯病。😭
王振良医生
心肌炎有轻有重，注意早期治疗，还是可以康复的哦
王振良医生
可以来查，最近一定要休息好哦
患者
好的，谢谢您老师。
王振良医生
客气了，吃上我说的药就可以了，血压不低的话可以把倍他乐克(早晚各半片)也吃上
患者
倍他乐克我已经再吃了 吃了以后心率现在已经逐步正常了😊
王振良医生
我刚才给了你一个复诊券，你吃7-14天后来找我复诊就可以了，注意一定不要熬夜哦，多喝水
王振良医生
倍他乐克不单单稳定心率，降血压，有很多好处，你学医的应该也懂一点
患者
好的 多喝水不会加重心脏负担吗😞
王振良医生
你肾脏有没问题，放心吧 (当然不能一次喝几百毫升，可以少量多次喝)
患者
好的老师 我现在基本都是卧床休息了 是不是可以逐渐增大活动量呢？
王振良医生
可以活动，只是不易劳累😊
患者
好的 我会注意以后得生活方式的 感谢您👍
王振良医生
客气了，有其他疑问你可以再问我，在线的话会及时回复你的，你也可以通过下面方式找我
王振良医生
找我方式 1.点我名字直接关注，下次在“我的医生”里通过门诊咨询。 2.微信扫描下面的二维码，关注后免费咨询。 谢谢~~
患者
好的谢谢您😊
王振良医生
客气了
患者
老师 我今天走了大概500米的样子 心率就110快120了 😭
王振良医生
药物吃上了吗？
患者
刚刚吃了倍他乐克 现在心率不到80
王振良医生
治病要有一个过程哦
患者
那我感觉我这几天还是尽量休息少走动吧 刚刚我是走着测了心率 除了心率快没什么不舒服的其他症状 请问老师我服用倍他乐克以后不会有依赖性吧
患者
而且我昨天晚上吃了药之后感觉很热 是不是因为吃了辅酶的原因 晚上有点饿 还不怎么能睡着😭
王振良医生
休息一周，记住要吃药
王振良医生
不是辅酶的原因哦
患者
那是为啥 我刚刚只吃了倍他乐克 辅酶q10和稳心颗粒😭
患者
我只有吃了药后有这种感觉 过一会会慢慢减退 量了体温不发烧 就是发热但是没有出汗
王振良医生
你要坚持吃药，而不是不舒服的时候吃哦
患者
嗯嗯 我一直在吃药呢！就是站着跟走着的时候心率比较快 这是正常的吧！ 慢慢恢复吧 需要过程
王振良医生
是的，你去量下你的血压，如果血压大于120/80了可以把倍他乐克加下量
患者
我的血压一直都不高的 刚刚我用家里的血压计量了一下 84/62
王振良医生
好吧，你重新量一下，量准确了，要是84/62是要停倍他乐克的哦
患者
真的吗 我那天去医院医生给我量的血压就是86/68还是来了倍他乐克 就是早上半片 晚上半片 就是血压低 心率快😭
王振良医生
血压太低了，也会心慌，你吃饭怎么样？
患者
可能是我一直在床上躺着的缘故吗？体位性低血压？ 吃饭也吃的不太多 早上就是喝红枣熬的粥 吃个鸡蛋 吃点蔬菜 中午吃点面条 晚上跟早上基本一样 现在没有心慌的感觉
王振良医生
王振良医生
患者
好的医生我知道啦 当时医生开药的时候跟他提到了我血压平时都不太高 他说先吃吃试试 等下午我再测血压 如果血压低了我就把倍他乐克停掉
王振良医生
😊
王振良医生
要培养临床思维哦
患者
好的谢谢您😊
王振良医生
客气了，如果有其他疑问你再问我，在线的话会及时回复您的哦
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咨询时间: 2017-09-10
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