患者
渗出性中耳炎可以用氧氟沙星滴耳液吗（女，26岁）
戴润芝医生
您好，您目前是怎么不舒服
戴润芝医生
渗出性中耳炎也叫分泌性中耳炎，病变主要在咽鼓管，如果鼓膜充血，可以用，
戴润芝医生
但如果鼓膜无充血，氧氟沙星滴耳液基本无作用
戴润芝医生
渗出性中耳炎的病因，在于鼻子最后面的咽鼓管（鼻咽部，与中耳相通，正常情况下，会随着张口、咀嚼、讲话等动作开放）
戴润芝医生
当鼻咽部有炎症，尤其上呼吸道感染后，咽鼓管不能开放，鼓室负压，从而耳闷听力下降，甚至积液
戴润芝医生
故滴氧氟沙星滴耳液单纯作用鼓膜作用不大
患者
做了耳镜说是渗出性中耳炎 耳朵里面有黄色的脓水一样
患者
这种情况是吃药好一些还是输液呢
患者
是鼻窦炎导致耳朵成渗出性中耳炎了
戴润芝医生
如果鼓室已经有积液，这样，单纯吃药或输液会效果都会好，建议鼓膜穿刺
戴润芝医生
并结合鼻喷盐酸赛洛唑啉，改善通气引流后，鼻喷辅舒良，口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片和克拉霉素
戴润芝医生
您说的里面有黄色脓水样的，如果是鼓膜完整，鼓室有积液（分泌性中耳炎），就按上述方法治疗，但如果是外耳道有脓，鼓膜穿孔，就是化脓性中耳炎
戴润芝医生
就需双氧水滴耳后滴氧氟沙星滴耳液，口服或静脉输液头孢类抗生素
患者
吃药什么药能治好1呢
患者
鼻炎康片就可以吗
患者
没有化脓 还在一层膜里面
患者
那这个分泌性中耳炎适合用什么药呢 不想输液
戴润芝医生
鼻喷盐酸赛洛唑啉，改善通气引流后，鼻喷辅舒良，口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片（鼻炎康片可以）和克拉霉素
戴润芝医生
如果1看到有液平，需要穿刺，效果更好
戴润芝医生
盐酸赛洛唑啉喷鼻（不要连续用药超过一周哦），每日两次，每次一鼻一喷，喷头对着鼻腔里分别偏外（面部方向）低位喷
患者
中耳炎除了穿刺 可服用药物来治好吗
戴润芝医生
已经有积液了，说明咽鼓管不通时间长，单纯药物治疗效果差
戴润芝医生
其实，鼓膜穿刺创伤小，操作简单，效果肯定，只是穿刺后注意严格避免耳内进水，不感染，穿刺点一周之内即可以愈合
患者
医院大夫说用针管抽那个脓水 那穿刺之后吃消炎药就可以了啊
戴润芝医生
是的，但有鼻窦炎，还是需积极治疗，
戴润芝医生
鼻喷盐酸赛洛唑啉，改善通气引流后，鼻喷辅舒良，口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片（鼻炎康片可以）和克拉霉素（抗生素，也就是所说的消炎药）。前面用的是治疗鼻窦炎的
戴润芝医生
治病需治病因，如果只是单纯穿刺，咽鼓管功能不能恢复，会再积水的
患者
嗯嗯就是先把鼻窦炎治好 中耳炎是不是就会好些
戴润芝医生
是的，治疗鼻窦炎才是治疗中耳炎的病根，但中耳有积液，明显，穿刺还是建议尽早做为好的，不要想着等鼻窦炎好了，积液自己排出（这样可能会耽误病情，导致中耳积液粘稠，抽出或排出困难的）
患者
穿刺会不会很疼 有些不敢
戴润芝医生
不会太痛，不怕的👍
患者
鼻喷盐酸赛洛唑啉，改善通气引流后，鼻喷辅舒良，口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片（鼻炎康片可以）和克拉霉素（抗生素，也就是所说的消炎药）。 这些药需要吃多久 就不用继续吃了
戴润芝医生
盐酸赛洛唑啉顶多一周，其它的用到鼻不适缓解
患者
这些药来月经可以吃吗
戴润芝医生
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戴润芝医生
可以吃的
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咨询时间: 2018-01-25
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