患者
我这个严重吗,需要注意什么?(男,36岁)
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杨华医生
不严重,但是需要密切观察动态图变化
杨华医生
平时注意戒烟酒,控制危险因素,危险因素指的是血压血糖血脂,要定期检测
杨华医生
另外注意胸闷痛症状,如果发作次数多,需要复查心电图
杨华医生
看有没有动态变化
患者
嗯,我这个会不会冠心病脑出血?害怕,一害怕血压就会偏高
杨华医生
冠心病和脑出血是不同的疾病
杨华医生
冠心病是指心脏血管狭窄引起的心肌供血不足
杨华医生
脑出血是脑血管意外
杨华医生
不要太焦虑,但是该控制的危险因素也要控制,不能太不在乎
患者
嗯,我该注意什么以后,吃这个药可以吗?
杨华医生
可以
杨华医生
这两种药物是改善脑供血的
杨华医生
如果胸闷痛症状发作次数多,需要复查心电图,必要时查冠脉CT,可以看冠脉也就是心脏血管有没有狭窄
患者
心电图严重吗?
杨华医生
不严重
杨华医生
心电图做的时候有不舒服么?
患者
我一紧张会胸难受,活动没事
患者
有一点吧,感觉没啥事,听医生一说就难受
杨华医生
太紧张了
杨华医生
适当放松
患者
我的核磁会引起脑出血吗?
杨华医生
头颅核磁结果提示左侧大脑前动脉节段性变细,建议就诊神经内科进一步诊治
杨华医生
这个怀疑有没有狭窄
杨华医生
可能会有脑缺血的发生
杨华医生
不一定是脑出血
患者
这是血管还是神经系统?
杨华医生
血管
患者
我以后要长期吃药吗?
杨华医生
需要根据血压,血脂水平判断
杨华医生
定期检测这些结果
杨华医生
根据结果调整
患者
嗯,血压现在紧张会高
杨华医生
改善睡眠
患者
血压多高吃药?我有尼群地平片
患者
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杨华医生
这两天监测下
杨华医生
早晨,和晚上测测血压
患者
现在紧张不敢测
杨华医生
需要检测,根据血压结果
杨华医生
单纯一次无法调药
患者
嗯,我测一下看看
杨华医生
好的
患者
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患者
平常都是105/77
杨华医生
暂时先不用药
杨华医生
密切监测血压
患者
有点偏高吧
杨华医生
高值
杨华医生
但还不到高血压的诊断标准
患者
嗯,怎么注意?
杨华医生
低盐饮食,别吃太咸的
杨华医生
改善睡眠
患者
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患者
刚才那个是左手,这个是右手
杨华医生
正常范围
患者
嗯
杨华医生
好的
患者
这个药对我检查的症状吧
杨华医生
嗯嗯
患者
我这个变细血管吃药,改变生活方式会不会恢复以前?变正常不细
杨华医生
这个需要就诊神经内科
患者
嗯
杨华医生
好的
患者
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患者
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患者
就是上面那个图
杨华医生
嗯嗯
杨华医生
因为我是心内科,这个不太专业
杨华医生
所以关于脑血管细的问题您需要看神经内科大夫
患者
好的
患者
刚刚快走2.7公里,感觉没事,身上微出汗
杨华医生
嗯嗯,适当运动,以不难受为主
患者
以后经常这样不会加重吧?我现在是什么情况还不清楚,哎
杨华医生
心理负担太重了
杨华医生
不要想太多
杨华医生
规律作息,按时服药,定期检测
患者
嗯哼谢谢
杨华医生
不客气
患者
刚才回家量血压125/94,右手130/88,用吃药吗?
杨华医生
先不用
患者
好的
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咨询时间: 2022-05-23