患者
医生今天复查了您看下上次肌酐75,6天后76,尿酸升高了40,上次75时候之前三天吃了左氧氟沙星,有尿道感染,后来又间隔吃了一天过了5天再去测,尿酸涨了吃多了(女,39岁)
我有糖尿病
但是去年每三个月检查肌酐都是67维持
4月份今年刚检查就有涨了
还有就是检查前一天牙有点发炎中午下午含了两片甲硝唑
图片因隐私问题无法显示
卢建新医生
你好,请问有无浮肿?有无发热?血压如何?以前有无高尿酸或痛风?平时血糖控制如何?身高体重多少?平时饮食习惯如何,偏荤偏素?饮水多么?
患者
没发热血压正常,尿酸一直有点高高个30左右,血糖控制不理想,喜欢吃荤,身高174体重150多,不怎么吃素菜,喝水一天两杯大奶茶杯子那种
患者
没有浮肿
患者
但是关节偶有酸痛
患者
腿中间关节
卢建新医生
哦好的。 目前肾功能基本属于正常的,但有高尿酸,可能和饮食偏荤、体型偏胖、饮水偏少有关。建议饮食控制,少荤多素,饮食清淡,多饮水,戒酒禁海鲜禁荤汤。适度运动,健康减肥。 此次肾功能波动属于正常范围之内的波动,主要和各种急性感染有关,大多数随着感染痊愈而好转。可以一个月后复查一下。
卢建新医生
如果饮食控制后仍然高尿酸,最好开始非布司他降尿酸药物治疗。
患者
好的医生问下我吃了左氧氟沙星和甲硝唑含片对肌酐有影响吗?第二天就去检查了
卢建新医生
如果没有药物过敏,短期3-5天服用一般对肾脏影响很小,反而急性炎症对肾脏损伤更大一些。所以急性炎症该抗生素消炎就消炎,不要也不必拖延。
患者
我就是尿道感染感觉早上起来上厕所尿有点痛其他时候还好
患者
我这个肾过滤小球和那个c什么数值都不对
卢建新医生
长期高尿酸对肾脏也是有损伤的,属于高尿酸肾病,所以建议通过饮食控制+药物控制高尿酸
卢建新医生
多饮水对高尿酸和尿路感染都有好处,需要坚持
患者
这个不要紧吗
卢建新医生
另外长期血糖控制不佳对肾脏也有影响,所以胱抑素c等会升高。 目前属于轻度影响,重点控制肾损伤的因素如高尿酸、高血糖
患者
这个血糖稳了会下降吗c什么的
卢建新医生
胱抑素c是比肌酐更敏感的指标,积极控制肾损伤因素肯定有助于肾功能恢复和胱抑素c的稳定
患者
c会回复到正常吗
患者
我只要控制好血糖?
患者
和尿酸?
患者
肾小球不用管吗
卢建新医生
能否恢复正常,需要看造成的肾损伤持续时间是否比较久,如果是长期慢性的,可能不一定能完全恢复,不过对身体影响比较小,毕竟肌酐还是正常的。 控制好这两个,肾小球自然会减轻压力和损伤了,没有什么特别有效的“保肾”神药,不折腾肾脏就是王道。
患者
肾小球是否肌酐尿酸下来就会90以上恢复了?
患者
还有肌酐测血的时间范围是多久
患者
我隔开一个星期测试肌酐是涨了一点说明肾是正常的吗?我大约几时再去测试呢
患者
我肌酐涨了8点和喝奶茶每天有关系吗都是无糖的
患者
去年12月肌酐是68,肾小球过滤102这样
患者
所以现在还能恢复吗肾小球是根据肌酐来计算的吗?因为我现在不知道肌酐涨了这几点是正常的吗还是有问题?肾小球也没到90
卢建新医生
有可能恢复的 一般炎症控制以后2周以上可以复查肾功能。 各种饮料奶茶都不推荐,对血糖和尿酸都不好,推荐矿泉水或纯净水。 肾小球滤过率是根据种族、年龄、性别和肌酐通过公式计算的。 目前小幅度变化属于炎症正常反应。
患者
因为糖尿病之前多少也有点尿道感染,就后来比较严重太疼了才吃了药,就有时候尿疼尿不出,现在就是早上醒来的时候有点尿疼排尿不通畅其他时候还可以的,这个和我血糖有关吗?肾小球和体重有关吗?
卢建新医生
和高血糖有关,容易刺激局部引起不适。同时有机会最好妇科检查一下,排除妇科炎症。 尿路刺激征和肾功能、体重关系小。
患者
是否控制血糖后一切都会好医生,尿路感染之前无糖奶茶喝多了水喝的少有关系?然后测试肌酐前几天吃抗生素是否有关?还有晚上到早上验血什么都没吃也没喝水肌酐会高吗医生请有回复下谢谢
卢建新医生
控制血糖肯定有好处。 饮水少容易诱发尿路感染。 短期抗生素对肾功能影响有限。 空腹与否、饮水多少对血肌酐影响不大。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-23