患者
什么感觉也没有，啦屎，擦屁股的时候 ，发现有血，不多，怎么回事（男，21岁）
曹娟医生
平时大便怎么样？有长期便秘或者长期腹泻吗
患者
没有
患者
一切都正常 ，昨天没喝水 家里热有点上火
曹娟医生
平时饮食饮酒呢
患者
不喝酒
曹娟医生
嘛每次有血是鲜红色？
曹娟医生
少量？
患者
就刚才有一次 少量 鲜红色
曹娟医生
每次正常软便也会有少量鲜红色吗
曹娟医生
每次大便都不干？
曹娟医生
像你这个年龄，如果是确定是出血的话，最常见的是痔疮和肛裂
曹娟医生
平时久坐吗
曹娟医生
运动多不多？体重身高
患者
运动不多
患者
170 175近
患者
有些胖
患者
每次都不太干 刚才第一次便血
曹娟医生
嗯，你这种情况，注意多喝水保持大便通畅，避免久坐，适当锻炼腹肌，
患者
我这没事儿吧 有些害怕
曹娟医生
痔疮可能性大
患者
痔疮
患者
😂
曹娟医生
青年男性，没有家族史吧
患者
没有
曹娟医生
结肠病直肠病的家族史
曹娟医生
嗯，大便正常的成型软便吗
患者
没有家族屎
患者
嗯嗯
曹娟医生
那鲜红色的血是覆在大便表面的？
患者
对
患者
好像也不是 大便上没有血 我擦屁股有血
曹娟医生
大便没有变细变形之类的
曹娟医生
？
患者
拉的颜色有些不会
患者
颜色特别深
曹娟医生
没有其他不适吧？
患者
没有 一点都没有
曹娟医生
你这种情况可以观察，
患者
嗯嗯 没什么大事儿吧
曹娟医生
如果没有加重，和其他不适及症状的话，可以暂不处理
患者
好的 谢谢医生
患者
没有大事儿我就放心了
曹娟医生
如有继续加重和别的症状的话，可以当地消化科做个肛门的检查明确是否是内痔
患者
嗯嗯 好 谢谢医生
曹娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：对于青年男性，有轻微的大便表面鲜血，无大便性状的改变，无大便变细，无消瘦和排便习惯改变等考虑最常见的是痔疮和肛裂。青年男性，若平素饮食偏辛辣刺激，有饮酒，长期久坐，运动不多，膳食纤维摄入少，长期便秘或腹泻等，容易出现痔疮等疾患。无明显不适症状的可给予观察。若症状有变化，要及时消化科门诊就诊做相关检查排除诊断。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-13
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