患者
纠结于药物流产还是人工流产？目前怀孕50多天，周期30多天，这几天一直有出血，昨天出血量跟月经差不多，今天阴道彩超，孕囊0.5cm，hcg在下降，只有3800（女，29岁）
李文苗医生
目前情况说明自然流产了，可以继续观察出血情况。一周后复查超声。
李文苗医生
可以同时口服生化颗粒及宫血宁胶囊，促进孕囊排出及子宫复旧。
患者
医生给我开了药流的药，可以吃吗
李文苗医生
可以。
患者
这种情况是做无痛人流好还是药流好
李文苗医生
那就只吃医生开的药。观察出血量，没有远超平时月经量就可以。
患者
说孕囊太小了，反而不好药流吗
李文苗医生
可以呀，孕囊越小，相对用药效果更好点。
患者
药流几率高不高
李文苗医生
高。90%以上可以干净。
患者
我想问下那个吃那个药多久会出血，孕囊多久会掉？有2种药
患者
然后本身是胚胎发育不好的，自己掉会不会有难度
李文苗医生
一般服用最后一次用药6小时内。
李文苗医生
少数人3天内。极少数人一周内。
患者
我这几天可以随意走动吗？还是得卧床休息
患者
还有肚子老感觉有点痛经的感觉，目前还没开始吃药流的药
李文苗医生
可以随意活动，不劳累，不负重。
李文苗医生
只要没有远超平时月经量出血，一般就没事儿。
患者
药的话还用吃吗？因为现在也差不多跟月经量差不多，肚子时不时有点痛感，怕吃了药流的药会大出血会不会
患者
目前观察还没排出孕囊
李文苗医生
不会的。
李文苗医生
可以吃。
患者
腰酸背痛的，孕囊排出后会不会缓解
李文苗医生
不适症状可能会缓解的。
患者
然后吃药后3天就必须去医院B超吗？如果流不干净得马上清宫吗？
李文苗医生
只要不远超平时月经量，可以等待一周后再复查超声。
患者
那今天医生说的是星期一必须去做B超，然后流不干净马上清宫
李文苗医生
观察出血情况。如出血量远超平时月经量，就随时及时去医院就诊。
患者
医生，我听说药流伤害最大的，怕对身体有什么副作用，我还是等两天看看排干净了没有，然后去做无痛人流可以吗
李文苗医生
相对人工流产来讲，药流对身体伤害较小。
患者
对有生育者要求的呢？药流风险是不是要大些
李文苗医生
对有生育要求的，也是药流相对伤害较小。
患者
我怕流不干净，刮宫，也是二次伤害
李文苗医生
90%以上可以干净。
患者
那如果药流跟宫腔镜取胚术，哪个是最佳选择
李文苗医生
还是药流。
患者
好的，谢谢医生，希望借你吉言
李文苗医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是不是孕囊
李文苗医生
放到水中，再拍个图片看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看看这是不是
患者
这种情况还用不用清宫
李文苗医生
像是部分孕囊组织。
李文苗医生
继续观察出血量。
李文苗医生
一周后复查超声，没有残留，就不需清宫。
患者
只有部分吗？不完全是吗
患者
出血量明显少了，药还没开始吃，就掉了
李文苗医生
也可能部分已经随出血排出了。
李文苗医生
说明自然流产了
患者
但我今天阴超单子也写着孕囊0.5cm，内似可见卵黄囊回声，其他的没写什么了，不是只要孕囊排出来就干净了吗？里面也没啥了啊
患者
卵黄囊会不会掉出来
患者
药现在不用吃了吗
李文苗医生
卵黄囊会随孕囊一起排出的。可以把最后三片米索前列醇吃了，收缩子宫，促子宫复旧，减少出血。米非司酮可以不吃了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
