以前体检肝功一直都正常。由于血脂有点高,今年三月份吃了一个月瑞舒伐他丁。吃完后,3月31号查了一下肝功和肾功,肾功都正常,发现肝功的三个酶高了:ALT 63,AST 57,GGT 60,当然,血脂明显降下来了;休息了十几天,4月13号又查了一下,结果没变:ALT 62, AST 56,GGT 68;在县医院找大夫,开了保肝药“水飞蓟宾”,吃了半个月后,5月11复查肝功结果ALT 35 ,AST 31,GGT 67,前两个酶正常了,第三个酶没有降;然后就没有再吃啥药,过度了两个月,7月12号复查肝功、血脂,结果血脂又升高了,而且肝功中的前两个酶又升了:ALT 48,AST 47 GGT 59。 其它相关情况还有:有胆结石(前两年体检B超说0.6的胆囊息肉,4月底在山西医科大第一医院B超说是附壁有结晶,胆泥?息肉?,7月16号在该院复查B超是胆结石0.66,附壁有结晶),桥本氏甲状腺炎,颈部淋巴结稍大,血脂高、血压高。本人无肝炎史。最近刚做了B腹部彩超,说,没有脂肪肝,没有淤堵。 想咨询大夫,一是这个肝功异常是怎回事,该怎办;再就是敢用降脂药不?谢谢!(女,55岁)大夫您好!还有个情况是:半年前,晚上通常是一两点睡着,现在好转了些,一般11:30-12就睡着了(以前老睡不着)还有个情况就是:那个“瑞舒伐他汀”是从网上买的。京东的“一心大药房”买的,也不知是不是药有问题。
降血脂药,尤其是他丁类药物,有潜在的肝毒性,比较容易出现转氨酶升高。目前您血脂仍高,在饮食调整控制后,血脂仍不正常时,降血脂治疗是可以的,如果出现了转氨酶升高,可以同时服用天晴甘平,水飞蓟等保肝降酶治疗。胆囊息肉或泥沙都不用处理。如果体重超重,还需要控制体重。吃原来的就行,但需要定期复查肝功能。
患者
以前体检肝功一直都正常。由于血脂有点高,今年三月份吃了一个月瑞舒伐他丁。吃完后,3月31号查了一下肝功和肾功,肾功都正常,发现肝功的三个酶高了:ALT 63,AST 57,GGT 60,当然,血脂明显降下来了;休息了十几天,4月13号又查了一下,结果没变:ALT 62, AST 56,GGT 68;在县医院找大夫,开了保肝药“水飞蓟宾”,吃了半个月后,5月11复查肝功结果ALT 35 ,AST 31,GGT 67,前两个酶正常了,第三个酶没有降;然后就没有再吃啥药,过度了两个月,7月12号复查肝功、血脂,结果血脂又升高了,而且肝功中的前两个酶又升了:ALT 48,AST 47 GGT 59。
其它相关情况还有:有胆结石(前两年体检B超说0.6的胆囊息肉,4月底在山西医科大第一医院B超说是附壁有结晶,胆泥?息肉?,7月16号在该院复查B超是胆结石0.66,附壁有结晶),桥本氏甲状腺炎,颈部淋巴结稍大,血脂高、血压高。本人无肝炎史。最近刚做了B腹部彩超,说,没有脂肪肝,没有淤堵。
想咨询大夫,一是这个肝功异常是怎回事,该怎办;再就是敢用降脂药不?谢谢!(女,55岁)
大夫您好!还有个情况是:半年前,晚上通常是一两点睡着,现在好转了些,一般11:30-12就睡着了(以前老睡不着)
还有个情况就是:那个“瑞舒伐他汀”是从网上买的。京东的“一心大药房”买的,也不知是不是药有问题。
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陆海英医生
降血脂药,尤其是他丁类药物有潜在的肝毒性,比较容易出现转氨酶升高。
陆海英医生
不是药在哪里买的问题。
陆海英医生
目前您血脂仍高,在饮食调整控制后,血脂仍不正常时,降血脂治疗是可以的,如果出现了转氨酶升高,可以同时服用天晴甘平,水飞蓟等保肝降酶治疗。
陆海英医生
胆囊息肉或泥沙都不用处理。
陆海英医生
如果体重超重,还需要控制体重。
患者
如果暂时不吃降脂药,现在需要服用保肝降酶的药吗?
患者
如果服用降脂药,您给推荐一下用啥药好!
陆海英医生
吃原来的就行,但需要定期复查肝功能。
患者
好的,谢谢大夫!!
陆海英医生
😊
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咨询时间: 2021-07-18