患者
晚上睡觉睡不着怎么办（女，48岁）
汪晓锋医生
你好，很高兴为您解答！这种情况有多长时间了？
患者
好久了
患者
最近特别的严重失眠
患者
吃艾司唑仑片2粒都睡不着
患者
以前中药也吃过
患者
您好在吗
汪晓锋医生
您平时生活规律吗？
汪晓锋医生
我在听您说
汪晓锋医生
生活工作压力大不大
患者
基本上都算规律
患者
之前有压力现在也还好
患者
以前偶尔也会失眠只是现更严重了
患者
到现在都没睡意，要不睡着了一会就会醒。
患者
我已绝经一年多了，是不是跟这也有关系。
汪晓锋医生
嗯
患者
我现在该怎么治疗
汪晓锋医生
睡眠不好往往都是有原因的，比如烦心事，睡前看手机或玩电脑，看情节跌宕起伏的电视剧，喝酒，浓茶，咖啡等等兴奋性的饮品，多思多虑，熬夜，睡眠环境吵闹等等
患者
我现在基本上10点就上床睡但就没睡意呀
汪晓锋医生
睡前有没有其他方面对睡眠影响的习惯呢
患者
要不就睡着一会又会醒现在都在吃艾司唑仑片2粒都没效果
汪晓锋医生
睡不好是绝经前后出现的还是年轻时就有的
患者
睡前就看会电视上床就看下手机新闻
患者
年轻就有那种睡的不是很沉的，只是今年特别严重之前中药也吃了将近2个月也没起到效果。
汪晓锋医生
现在还上班吗？
患者
现在做针灸不知会有效果不
患者
在上班
汪晓锋医生
针灸对失眠有一定效果，值得一试
患者
医生我现在该怎么办实在是太难受了
患者
但针灸做了5天了感觉也没有感觉好点
汪晓锋医生
再有，长期入睡困难或者早醒的人，往往都会或多或少存在部分焦虑或者抑郁的情况，我建议您先从生活方式上干预一下
患者
我这是更年期综合症吗
患者
怎么干预我现在怕晚上睡觉
汪晓锋医生
更年期综合征往往是绝经前后出现的症状，您这个情况时间好像更长，但是最近又有加重，不好判断
汪晓锋医生
可能绝经又加重了已有的症状
汪晓锋医生
养成良好的睡眠习惯： ①睡前数小时（一般下午4点以后）避免使用兴奋性物质（咖啡、浓茶或吸烟等）；②睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠；③规律的体育锻炼，但睡前应避免剧烈运动；④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物；⑤睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；⑥卧室环境应安静、舒适，光线及温度适宜；⑦保持规律的作息时间。 平时多参加体育运动加强锻炼 。
患者
医生拜托您建议我该怎么办，之前在百度里面查了说天香宝可以治疗睡眠最后还是上当了没效果。
汪晓锋医生
培养兴趣广泛，制定恰当的生活目标，注意劳逸结合，睡前听听轻音乐，泡泡热水脚，放松心情
患者
我现在睡觉前泡脚喝牛奶都在做的，平常不喝酒的。
汪晓锋医生
嗯
汪晓锋医生
平时体质如何
患者
刚1点钟吃了3粒艾司唑仑片现在都没感觉有睡意
患者
体质还好走路2小时都没问题
汪晓锋医生
顽固的失眠我建议您去做做焦虑或者抑郁的评分量表，看看这一块有没有异常
汪晓锋医生
已经不少，不用再吃了
汪晓锋医生
再吃也无效
患者
去医院做吗测试
汪晓锋医生
嗯，最好到心理科
患者
真的是太难受了，谷维素也在吃，谷维素可以吃吗。
汪晓锋医生
可以吃，一般无效，早期有部分效果
患者
乌灵胶囊可以吃吗
患者
医生您说我还可以吃什么药
汪晓锋医生
您吃的药有点杂啊
汪晓锋医生
如果有心理方面的问题，我觉得吃再多的帮助睡眠的，可能效果都不好
患者
唉没办法看医生怎么说我就怎么吃。您建议我该吃什么药好。
患者
那就是说我首先要去看下心理医生是吧
汪晓锋医生
大姐，这类帮助睡眠的药物大同小异，您想想看，三片的安眠药已经无效，其他的能行不
汪晓锋医生
不是说肯定有，但是总觉得得找找别的方面的问题，针对性的去治疗，我觉得这才是解决问题的方法
患者
唉我现在怎么办，我是更年期综合征吗。
汪晓锋医生
可以说是，绝经后确实加重了睡眠障碍，也可以说不是，绝经前睡眠障碍已经存在很长一段时间
患者
唉找中医中医开中药调没效果西医又开安眠药
患者
绝经前是偶尔失眠没这么严重
汪晓锋医生
即使是更年期，您现在症状这么明显，也该去正确对待，别一说心理问题就害怕，在现在的社会中，有心理问题的很多，但大部分都是轻的，经过积极治疗都能痊愈的，还有相当大的一部分经过心里疏导就能痊愈的
患者
那好的我明天去看心里专科谢谢了打扰您这么久
患者
太谢谢您了
汪晓锋医生
不用客气的，大姐，睡眠障碍确实很痛苦，我手头就有不少这样的病人，每次来都是先向我诉苦，但是大部分都能得到很好的解决，很多最后都成了朋友，有很多一些都有点心理障碍，经过药物，生活干预，效果还是不错的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
