患者
已经持续四五个月了，心跳有时候会心动过速，并且晚上睡眠不好，每天半夜总会醒来。
尤其睡觉的时候，躺着的时候。心跳跳动特别有力，有时候跳的也快，但有时候正常，就是心脏跳的特别有力，整个身体都能感觉到。
医院甲状腺功能检测正常。（男，20岁）
图片因隐私问题无法显示
王大玮医生
你好，有做过动态心电图吗？
王大玮医生
目前看心电图没有明显问题
王大玮医生
你描述的症状更像是心脏神经症
王大玮医生
做过心脏彩超吗？
患者
没有做过动态ECG 没有做过彩超
王大玮医生
嗯，如果实在不放心可以进一步查查看
患者
动脉波动特别强烈。
患者
应该没有严重的疾病吧？
王大玮医生
嗯，这种感觉我们在出门诊的时候经常遇到
患者
没有太严重的疾病我真的不太想继续做检查了。
患者
是怎么了？该怎么治疗？
王大玮医生
不放心就按我建议的把那两种检查做了，医学上没有绝对的事情，网络咨询更有局限性
王大玮医生
一般都是考虑是心脏神经症，属于神经衰弱的一种
患者
可以自愈吗？
王大玮医生
如果是我说的这种情况，就不是要命的病，可以自愈
王大玮医生
规律饮食，放松心情，适当运动运动
王大玮医生
不要吸烟和饮酒
患者
是否可能是伴有焦虑症的原因？
王大玮医生
对
王大玮医生
神经衰弱就可能是焦虑导致的
王大玮医生
所以建议你先自己调整调整看
王大玮医生
如果症状始终不缓解，可以再继续查，我也可以帮助你看结果
王大玮医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
王大玮医生
还有别的问题吗？😊
患者
睡觉有时候会突然心脏很难受
患者
的那种感觉
王大玮医生
嗯，这种症状您已经描述过了
患者
感觉，躺着的情况下易发生。
患者
是否心肌缺血？贫血？
王大玮医生
没有关系
王大玮医生
贫血于否需要有血常规的结果来判断
王大玮医生
通过你的对话能感觉到你非常焦虑
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我佩戴的手环，每天检测的动态心率。 手环检测的比较准确，这个手环和301有合作。
王大玮医生
这个提示的都是正常，但是医学上不看手环和软件的结果，只认心电图
王大玮医生
手环只是测量脉搏，不一定和心率一致
患者
这款手环还可以检测，心率是否不规则
王大玮医生
网络上你的提问也不能代替去医院看病的，和平医院我还是知道的，我自己就是石家庄的老家
王大玮医生
手环只是个健康提醒，不是医疗器械
患者
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王大玮医生
你跑跑步带着它图个乐可以的。
患者
我计算过这个手环，检测确实准确。 而且这个，mafa技术和很多医院合作。省二院心内科可以给医生提供这个信息做参考。
王大玮医生
希望你不要过于相信这些非医疗专业设备的结果，之前的心电图比你的手环监测有意义，临床上也有那种方便携带的东西，不过这种手环目前还不被医院认可的。
患者
说实话，医院只会开检测开药挣钱。
患者
可是心电图正常，我平时确实也正常不会感到明显难受。
王大玮医生
你可以在难受的时候做一份心电图看看
患者
和平医院挺垃圾的，都是专家级别直接说。来点降心率的就行。 我话没说完，来一句先查一下吧。 我就在想，医生没有大致判断排除，就靠一大堆检查确诊。那谁也会。要医生没用。 谁的钱也不是白来的，更何况我自己一个人去看病。
患者
现在的医生都什么水平啊，就在软件上服务态度好。到医院就是做检查。开药。然后都被医生误诊死。
王大玮医生
嗯，挺理解你的，我也有过带家人看病，而且是去北京的大医院碰见这样大夫的，但是这个交流平台不允许讨论这方面的内容
王大玮医生
你可能没遇到好大夫😊
患者
和平医院就经常误诊人。患者说胃疼，其实是心脏病。开了一大堆治胃的药。 结果几天后死了。
患者
我也是医学生。我觉得您和我说话没必要太小心。 就算不对，我也不会追究您责任。 我只想听您凭经验的判断。
患者
如果患者单单胃疼，就只想到胃 。 我一个医学生都懂心脏可能有问题查个心电图。
王大玮医生
那我再重复一遍吧，你的情况更像是神经衰弱，心脏神经症，你自己可以百度看看。如果不放心做动态心电图和心脏彩超。心脏的检查有很多，比如心肌酶，心肌标记物，血管CTA，核磁，我都没建议，因为没有必要，但是动态心电图，心脏彩超如果症状不缓解确实有必要查。
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患者
好的，谢谢您。
王大玮医生
希望你以后如果当医生也成长为一名合格的负责任的好医生😊
王大玮医生
这条路很难
王大玮医生
我带过的医学实习生都会跟他们聊聊，这行确实很难，偏见也很多，坚持下来不容易😊
王大玮医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
我保证不了，我可能过几年就也和我现在痛恨的那些不抬头医生一样了。 在中国还是做检查吧，不然随便诊断会有责任。
患者
大家都恶性循环吧。
患者
中国医疗环境就是这样
王大玮医生
你说的其实很片面，如果你当医生了，就知道了，问诊，查体是最主要的，但是如果看病3分钟一个人，你怎么看？
王大玮医生
保持平常心就好😊
王大玮医生
你说的这些平时我经常能听到，我自己也遇到过，但是确实有好大夫，少是少，但是真的有。
王大玮医生
我很喜欢我的职业，它给我了成长，其实每个职业也都有害群之马，但是没必要自己也加入他们。
王大玮医生
就这样吧，别太悲观了，祝你早日康复，如果方便请给我个好评，谢谢！😊
患者
好的，谢谢，我尽量走出来。谢谢您！
王大玮医生
不客气！😊
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咨询时间: 2019-11-19
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