患者
体检报告，提示这两项免疫类抗体阳性，是什么意思（女，30岁）
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刘利鹏医生
平时有没有口干眼干的症状？
患者
您好医生，感觉没有
患者
我最近是双腿游走性疼痛
患者
有时上肢也觉得酸痛
刘利鹏医生
你这几个是干燥综合征的指标
刘利鹏医生
你需要进一步查查其他指标
患者
医生，之前从没听说过这个病。我想简单问下，这个病麻烦吗？对身体的影响大吗？
刘利鹏医生
你这几个阳性也不一定有问题
刘利鹏医生
不严重
患者
我刚好最近出差，没法上医院检查 。所以医生，您能简单和我说说，这个病该怎么治疗，能不能痊愈的问题？
刘利鹏医生
干燥综合征治疗是因人而异的，讲究个体化治疗。因为每个患者干燥综合征的病情是不同的，一次治疗也是截然不同的。 对于仅有口干，眼干等腺体受累，而没有血液系统，神经系统，肺脏等严重内脏受累的患者，这部分患者病情相对较轻，治疗上以对症治疗为主，羟氯喹以及白芍总苷是非常对症的药物，这两种药物副作用相对比较小，作用比较平缓。 对于出现了血液系统，比如血小板减少，神经系统，比如外周神经麻痹，消化系统，比如肝功的受损，呼吸系统，比如肺间质纤维化，间质性肺炎，这部分患者病情相对比较重，治疗应该比较积极，糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的，而免疫抑制剂咦甲氨蝶呤，环磷酰胺，吗替麦考酚酯为主，
刘利鹏医生
患者
好的医生，我到时是不是挂风湿免疫科
刘利鹏医生
是的
刘利鹏医生
查查免疫球蛋白，补体，血沉等其他干燥综合征指标
刘利鹏医生
不一定有问题
患者
医生，我想问下，我的双腿游走性疼痛，是不是也跟这两个抗体升高有关系
刘利鹏医生
没有关系
刘利鹏医生
这种游走性疼痛，一般病因不是特别好确定
患者
好，医生。如果是免疫方面的疾病，比如这个干燥综合症。我想问下，这个症状会影响人健康和寿命吗
刘利鹏医生
一般预后很好
患者
好的，医生，再请问一下，这个疾病跟系统性红斑狼疮有关联吗
刘利鹏医生
都属于自身免疫疾病
患者
这个病，后面会转系统性红斑狼疮吗
刘利鹏医生
你现在红斑狼疮的抗体都是阴性的，不用特别担心，干燥综合症大部分预后很好，转红斑狼疮的概率不大，当然有这个可能，可能性比较小
患者
医生，我最后请教一个问题。干燥综合症，是不是没法痊愈，得终生服药
刘利鹏医生
嗯是的
患者
刘医生，不好意思，可否帮我看个报告
刘利鹏医生
嗯
患者
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刘利鹏医生
为什么做这个检查呢？
患者
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患者
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患者
因为我们本身还有桥本甲状腺炎，今天的医生想排查一下
患者
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患者
这个是查眼睛的
刘利鹏医生
患者
目前来看，我可能还是干燥综合症？
刘利鹏医生
可能性比较大但应该是比较轻的
刘利鹏医生
建议唇腺活检
刘利鹏医生
这个是诊断的金标准
患者
好
刘利鹏医生
嗯
患者
如果是轻度，是不是可以不用吃激素类药物？
刘利鹏医生
一般不需要
患者
好的，谢谢您，我等下周再预约医生检查一下。
刘利鹏医生
羟氯喹最主要
患者
这个药物是不是得终生服用
刘利鹏医生
目前不能完全的根治
患者
医生，其实我目前最担心的一个问题，就是这个疾病会不会遗传，我去年刚生了一个女儿
刘利鹏医生
不是遗传性疾病
患者
这个疾病是不是得好好控制，不然会容易长为红斑狼疮
刘利鹏医生
是的，大部分预后很好啊
患者
好，谢谢。我整理一下心态
刘利鹏医生
嗯
患者
我关注下您，后期治疗过程中有问题，我再咨询您
刘利鹏医生
嗯好的
患者
刘医生，很抱歉还得在咨询您一下。今天下午去医院拿报告，也跟门诊那边的医生说想做个唇腺活检，但是那边医生是说我的泪腺报告没问题，指数有30mm,所以让我不用做活检，反而是开了其他几份检查给我
患者
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患者
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患者
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患者
报告出来的时候，那边医生已经下班了。我想咨询的是，我这种情况会不会是未分化的结缔组织病？
刘利鹏医生
刘利鹏医生
但未分化结缔组织病和轻度的干燥综合症用的药物是一样的
患者
明白，药还是得吃
患者
那目前来看，唇腺活检还是得做。我下周过去，换个医生看，谢谢您
刘利鹏医生
嗯羟氯喹很安全
刘利鹏医生
患者
哦，懂了
患者
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刘利鹏医生
不客气啦，有问题随时再问
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咨询时间: 2024-04-12
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