春雨医生

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小孩反复咳嗽有痰三个月,好打嗝,没有流鼻涕,发烧等其他症状,期间也看过几次医生,开始开药有头孢,雾化,氯雷他定糖浆,吃了几天,咳嗽减轻,隔两三天又开始咳嗽。上周日又开其他的药,阿奇霉素,雾化药,消积止咳口服液,氯雷他定糖浆,其中消积止咳口服液小孩吃不进去,没有吃,其他的药用了4天,咳嗽减轻两天,昨天晚上又开始咳嗽,尤其是睡觉前咳嗽频繁一些。这种情况需要打针吗?(男,4岁)

方聪聪医生

你好,家长,目前孩子咳嗽有痰吗?是白天也有咳嗽,还是晨起、夜间为主的咳嗽?

方聪聪医生

精神状态、体温都正常吗?

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患者

都正常

方聪聪医生

目前咳嗽有痰吗?

方聪聪医生

一天到晚的咳嗽,还是主要晨起、夜间、运动后为主?除了咳嗽还有无其他不适?

方聪聪医生

孩子有鼻炎、鼻窦炎的情况吗?

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患者

这几个月咳嗽一直都带痰,还好打嗝,白天咳嗽少一点,睡觉前和刚入睡的时候咳嗽频繁些!小孩有鼻窦炎,是九月底做鼻镜检查出来的,当时因为鼻孔臭,睡觉打呼噜严重,去看的。然后十月份开始就好咳嗽,吃药减轻一些,停药两三天又咳嗽。这样反复!

方聪聪医生

好的,家长,宝宝咳嗽有痰,夜间睡觉明显,除了鼻窦炎的情况,考虑有感染未得到有效控制的情况。

方聪聪医生

就家长的描述,这三个月宝宝断断续续咳嗽有痰,每次经过抗感染及抗过敏治疗后有改善,考虑同时存在感染和气道过敏的情况

方聪聪医生

目前建议就近带宝宝查一下血常规,明确炎症的情况,看是否需要加用消炎治疗。另外,针对夜间咳嗽频繁的情况,建议加用西替利秦滴剂、孟鲁司特钠口服,改善气道过敏的情况。

方聪聪医生

有鼻炎、鼻窦炎的宝宝,居家室内环境温度不要太高,温度保持22到24度左右,同时避免空气太干燥,湿度保持在50%到60%左右,或适当使用加湿器,有利于改善宝宝鼻腔及咽喉部不适,帮助减轻咳嗽的症状。

方聪聪医生

另外,针对宝宝容易打嗝的情况,考虑和饮食习惯不好,消化不良有一定的关系,这个年龄段的宝宝胃肠功能还很不完善,饮食方面,注意清淡温和一点,避免生冷,油腻,辛辣刺激性的食物,再好吃的食物每餐不能进食太多,多喝点温开水。

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这种情况,有打针的必要吗?

方聪聪医生

如果查血常规炎症指标还有点高的话,可以输液治疗。

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好的,谢谢!

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今天下午,去医院拍了个胸片,显示为肺炎,没发烧也会得肺炎吗?

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患者

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方聪聪医生

你好,家长,胸片确实提示肺部感染的情况,肺炎的典型症状是有发热、咳嗽咳痰,但有些宝宝确实没有明显的发热症状,家长。

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咨询时间: 2021-12-27
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方聪聪
方聪聪  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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