患者
请问我这个是不是痛风关节炎，怎么办（男，31岁）
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董丹丹医生
您好，请问平时有发作性的大脚趾关节肿痛吗？
患者
没有大脚趾痛，就是脚背部那个骨头下面痛
董丹丹医生
疼了多久呢？
患者
不是一直痛，有十个月了吧，一直没注意，这次去医院检查的
董丹丹医生
嗯，那有没有检查尿酸呢？
患者
尿酸不高，两个月前检查过
患者
图片因隐私问题无法显示
董丹丹医生
是疼痛的时候检查的吗？
患者
不是一直痛吧，不记得了
患者
我现在也不痛
董丹丹医生
那这个地方以前有没有扭到或外伤呢？
患者
没有啊，所以一直都没有去检查
董丹丹医生
如果没有外伤或扭伤，而出现这个部位的异常，需要考虑尿酸盐结晶引起的
董丹丹医生
建议进一步检查双能CT以了解尿酸盐结晶沉积的情况
患者
尿酸眼结晶是什么问题呀
董丹丹医生
尿酸析出的晶体，沉积在骨附近，引起局部炎症反应，导致疼痛、肿胀
患者
那这个是属于痛风还是痛风关节炎啊
患者
医生给我开了美洛昔康片
董丹丹医生
痛风和痛风性关节炎是一个概念
董丹丹医生
美洛昔康可以用的
患者
是治疗痛风的吗
董丹丹医生
可以治疗痛风的
患者
那我这个病属于痛风吧
董丹丹医生
从片子和症状来看，考虑是痛风
患者
那我以后都不能吃高蛋白的，海鲜之类的咯
患者
能根治吗
董丹丹医生
高蛋白的没有关系，平时多喝水，避免短时间内大量吃动物内脏、海鲜、荤汤、甜食、酒
患者
不能根治吗，但是我没有蔓延到其他部位啊
董丹丹医生
尿酸盐结晶溶解后，炎症反应会逐渐消失的
患者
通过药物治疗吗，消失以后不会复发了吧，我尿酸不高
董丹丹医生
平时注意监测尿酸，避免剧烈运动
患者
我尿酸不高啊，270吧，我是属于假性痛风？
董丹丹医生
临床上有很少一部分人会出现尿酸不高，但在关节骨周围有尿酸盐结晶沉积，引起痛风发作
董丹丹医生
排除是不是假性痛风，建议进一步检查双能CT
患者
医生没让我去检查了，就让我先吃点药，吃五天
董丹丹医生
我的建议是去检查明确一下
患者
检查ct是排除什么呢，假性痛风还是什么
董丹丹医生
双能CT是明确有没有尿酸盐结晶
患者
如果有就属于假性痛风，如果没有呢
董丹丹医生
如果有确定是痛风
患者
如果没有呢
董丹丹医生
如果没有的话，那要考虑是假性痛风
患者
假性痛风是什么概念呢，能根治吗
董丹丹医生
假性痛风是焦磷酸盐结晶沉积引起的
患者
能根治吗
董丹丹医生
这个有一定的自限性，但部分人会反复发作，可以引起骨破坏，目前没有特效治疗方法，只能对症止痛处理
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-08
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