春雨医生

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患者

您好,医生!我爸在3月1日去医院复查。根据复查结果,医生目前只让吃阿司匹林,波立维,匹伐他汀,稳心颗粒,利尿剂(因为跟医生说有些日,把单硝酸异山梨酯,坎地沙坦,比索洛尔都停了。(男,59)
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张华刚医生

你好,医生说有些什么?

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患者

请问,目前吃的药有治疗心衰的吗?因为医生说我爸心衰二级,不吃心衰的药,心衰会好吗?

张华刚医生

要吃心衰的药呢

张华刚医生

血脂查了没?

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患者

吃利尿剂,因为我爸说他有些呼吸比之前费劲,医生说少吃些利尿剂

张华刚医生

替格瑞洛可能会引起呼吸困难

张华刚医生

可以把替格瑞洛换成氯吡格雷

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患者

我们急诊去的,没给查血脂,当时我爸比较虚弱,忘记查血脂了。半个月再次,我们查

张华刚医生

这个药是急诊科医生调的?还是心内科医生调的?

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心内科医生调的

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患者

呼吸没那么明显,稍微一点

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患者

替格瑞洛,是什么药?我们药单没这个药

张华刚医生

哦哦哦,一开始就是吃的氯吡格雷

张华刚医生

医生为什么要停坎地沙坦?因为什么原因呢

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患者

当时医生说,因为我爸有脑梗,血压不宜低于110,说只要不超过140,就不用吃坎地沙坦。然后单硝酸和坎地沙坦,富马酸比索洛尔就都说不用吃了

张华刚医生

脑梗多长时间了呀?

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患者

1月21诊察出来的

张华刚医生

坎地沙坦建议还是小剂量吃着,

张华刚医生

利尿剂也是

张华刚医生

脑梗已经稳定了,要保护心脏

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患者

1月17号左右开始手麻的

张华刚医生

心衰的指标还是蛮高

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患者

我爸站起来后脑勺还是有点沉,不知道是倒时间长了还是血压低

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今天的血压

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患者

医生说,我爸可能是室壁瘤导致肌蛋白指标高

张华刚医生

是的,心电图看有室壁瘤

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患者

坎地沙坦是对心衰有用?

张华刚医生

心衰的指标也是比较高

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患者

单硝酸异山梨酯对心衰有用吗

张华刚医生

对,心衰治疗的很重要的药

张华刚医生

而且还有心梗,室壁瘤形成,

张华刚医生

血压能耐受就要吃这个药呢

张华刚医生

目前还是吃的半片?

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患者

3月1日从医院复诊回来就没吃

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患者

那单硝酸异山梨酯用不用吃

张华刚医生

没吃的血压还是这样吗

张华刚医生

用吃的

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患者

张华刚医生

之前吃着的时候血压都有110左右呢

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患者

血压一直一百零几

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患者

不知道为啥去趟医院回来,血压就低了

张华刚医生

嗯嗯,那这个血压坎地沙坦是得停一停

张华刚医生

呋塞米和安体舒通怎么吃的?

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患者

螺内酯片和呋塞米各1片每日

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患者

安体舒通没有吃哦

张华刚医生

安体舒通就是螺内酯

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患者

哦哦

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患者

单硝酸异山梨酯还是吃一片吗?

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患者

比索洛尔血压都稳定,心跳70以上还是可以吃的吗

张华刚医生

是的

张华刚医生

现在血压偏低,坎地沙坦先不吃吧,

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患者

好的,谢谢您

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患者

您好,我再问下,坎地沙坦和单硝酸异山梨酯哪个对心衰有作用?

张华刚医生

坎地沙坦

张华刚医生

单硝酸是改善心脏供血的

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患者

好的。那血压如果稳定在105左右,可以加坎地沙坦吗

张华刚医生

等高一些再吃

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患者

谢谢您😊👍🍀🍀🍀

张华刚医生

嗯嗯,好的,多监测一下血压情况

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咨询时间: 2022-03-03
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张华刚
张华刚  心血管内科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院
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