春雨医生

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喘的呼衰患者不能用尼可刹米吗(女,63岁)

高瑞医生

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血气二氧化碳分压91,家属拒绝无创通气

高瑞医生

[自动回复]你好,我这会儿有点忙,看到您的消息后会第一时间回复您

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来的时候查血气,二氧化碳分压71,ph值7.2,建议患者带无创,患者本人拒绝,今天复查二氧化碳分压91

高瑞医生

您是患者家属还是?

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患者

来的时候喘息明显,现在喘息有所改善,仍有少许喘,可拉明能用不

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患者

基层医务人员

高瑞医生

患者应该是二型呼衰建议的话低流量吸氧如果有肺部感染最好治疗原发病雾化,平喘化痰抗感染

高瑞医生

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患者

有感染,用了哌拉,那这个二氧化碳潴留要纠正不

高瑞医生

可以用,但是你需要严密观察患者病情变化

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患者

我也看了说明书,没看见喘的患者是禁忌

高瑞医生

纠正一下吧

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患者

好的,谢谢

高瑞医生

不客气

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患者

感谢老师

高瑞医生

高瑞医生

病情中可突发呼吸心跳骤停,恶性心律失常

高瑞医生

另外看下有没有心衰,如果有纠正一下,治疗心衰的话要检测电解质

高瑞医生

[自动回复]你好,我这会儿有点忙,看到您的消息后会第一时间回复您

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患者

好的,已沟通过,家属儿子表示理解,也以签了拒绝无创及转院的同意书,电解质来的时候高钾,5.7,已纠正

高瑞医生

嗯嗯,那就好

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患者

感谢老师

高瑞医生

不客气

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咨询时间: 2020-01-02
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高瑞
高瑞  心血管内科 主治医师 已认证
河南大学第一附属医院
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